患者提问:疾病:支气管肺炎
病情描述:小孩男7岁体重34公斤。从小呼吸道不好,经常感冒支气管炎或支气管肺炎。就说今年吧!7月1日因感冒咳嗽引起支气管肺炎,住院治疗了一个星期,用药主要是头孢消炎,利巴韦林抗病毒,氨溴索冻干粉化痰,地塞米松,还配合雾化。出院还有吃中药,阿奇霉素片,头孢克肟,氨溴特罗口服液10天,服匹多莫德口服夜2个月。痊愈。可10月1日又着凉感冒咳嗽,小诊所开阿奇霉素,止咳糖浆,吃3天好转,5号又着凉加重。6号7号在医院看,医生开药阿莫西林克拉维酸钾,氨溴索片,氨溴特罗口服液,打针喜炎平。没效8号医生说支气管肺炎住院,用药阿奇霉素0.25g2瓶,利巴韦林,氨溴索冻干粉针,肝素钠注射液,地塞米松,挂水。还配合雾化。口服阿莫西林克拉维酸钾,氨溴特罗口服液,氨溴索片。
今天6天。进院检查,血常规白细胞1.4万,支原体5天出结果阴性,第5天再做血常规白细胞还是1.4万,体温37――37.5之间波动。表面咳嗽有点好转。还有痰。呼吸音粗。
希望提供的帮助:接下来该怎么治疗,支原体阴性该不该把阿奇换别的消炎药。
厦门大学附属第一医院儿内科刘登礼回复:
您好!您孩子的病史较复杂,7岁孩子还反复呼吸道感染,应检查一下免疫功能,包括细胞免疫如CD系列和体液免疫如免疫球蛋白G、M、A和E,必要时还需检查吞噬细胞功能,以了解有无免疫缺陷病。至于这次感染,因目前症状不重,可口服药物治疗。因镁见到孩子,上述意见仅供参考。
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