患者: 过去两年一直从事文字工作,长期久坐、熬夜、对着电脑,精神压力大。眼睛总是很酸(闭上就好),睡觉起来眼睛非常干涩,眼睛上一直有血丝。头皮紧绷,脑袋很混,头两侧的三叉神经(像是胆经)胀痛(像堵住一般),脖子以上都感觉很干,总是口干舌燥,水分上不来一样,很没精神,脸色黄,很容易就感觉疲劳,总是犯困,中午吃完饭如果没有躺下休息,感觉非常难受,如果是夏天,天一热头就会闷闷的,很容易就中暑,像是脑袋不通常,热量发散不开。这是头部的感觉。同时,经常消化不良,吃不多东西就胀得不行,而我以前总是消化地很快,腰背肌(贴着脊柱的两条肌肉)劳损,会隆起来,拨、按的时候都会痛。腰肌也是劳损,左边经常感觉像抽着神经一样,经常如果站一会感觉腰肌酸,一弯腰,会感觉“啪”地一声,弯腰坐久了就会非常酸痛。睡觉起来腰部总是凉的。经常做梦,非常多梦。手指上的半月板仅剩左手大拇指了,据观察,一旦熬夜,半月板第二天就会发现变少。 曾经看过医生,有说慢性结膜炎的有说肝脾不调的,有说肠胃不好精神压力大的,说阴虚火旺的,效果都一般。甚至有回一个医生认为我太上火,开了个龙胆泄肝汤,结果拉了两天,肠胃从那时开始就受不了凉,之前都还挺耐抗,而且消化特快。也有在吃六味地黄丸和补中益气丸等,别的都没什么特别效果。 请帮我综合诊断这到底是什么情况,希望能从中医的角度帮我分析一下。
厦门大学附属第一医院中医科赖畅钦:
此病因肝阳气不足,肝血不足导致。肝为疲劳之本。长期劳累,劳伤肝气,肝气不足,目酸而易疲劳;气不上行,津液不能布散头面,则口干面燥;气不载血上行,则脑部缺血,头目昏花,视物模糊,思维不清,面色萎黄;肝气不足,肝经壅滞,易为暑湿所伤,而易中暑。肝阳不足则晨起经络僵硬、酸冷;肝阳不足夹风湿郁热则目红而肢痛。
肝血不足则中午易疲劳、思睡;肝血不足,肝虚火而多梦。熬夜加重。
肝气血不足,肝不疏泄脾胃,食而腹胀,日久脾胃虚弱;脾胃虚弱,后天失养则肝气血不足日重。
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