1972年世界卫生组织一个专业小组提出,将胃癌前兆分为两类:癌前病变与癌前疾病。
1、癌前病变:癌前病变是一个病理学概念,系指胃粘膜上皮易于转变为癌的病理变化。现阶段中最受人们关注,并得到近乎公认的是胃粘膜上皮异型增生或称不典型增生,进而认为只有中、重度异型增生具有癌前意义,轻度异型增生不具有癌前意义。临床上遇到中、重度异型增生病例均应定期复诊,尤其对重度异型增生者更应严密观察。当异型增生与癌的鉴别困难时,应请有经验的病理医师会诊,高度怀疑为癌者以外科手术治疗为宜。肠上皮化生是否为癌前病变,一直存在争议。仅有少数学者认为是一种癌前病变,临床上应定期观察。
2、癌前疾病:这是一个临床概念,包括慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃、恶性贫血等。
所以,根据以上原则判断,你的胃镜及病理检查结果,应该不属于癌前病变。但你也应该进行适当治疗,并在饮食方面进行注意。在治疗一段时间后,可以再次复查胃镜,看看局部病变恢复情况。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,32岁,一年半前胃镜;食管;下段充血、糜烂。胃窦;粘膜粗糙,散在片状充血’水肿。取B2 诊断;胃窦粘膜中度慢性活动性炎,HP;3个加号组织学变化;糜烂,淋巴泡在山大二院吃药一个月。 今年春节在省中医,吃中西药三个月治疗。现在胃镜;食管好了胃底、体;粘膜轻度充血胃窦;粘膜充血水肿,散见点片状红斑,取B2 十二指肠;球部轻度缪±;HP阴性,胃窦粘膜中度慢性炎伴轻度肠上皮花生及轻度异型增生。 该怎么治,我的情绪很不稳定。是不是癌的前期。
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