患者: 曾经做过二尖瓣手术,现在浑身肿的厉害,无力 体瘦,吃不下 想尽快调节心衰
心衰治疗需要综合治疗,医生会根据病人的具体情况做相应处理,作为病人和家属应该了解以下内容:山东大学齐鲁医院心血管内科纪求尚
1、每天的液体量不能太多。你目前情况下最多1500ml;
2、每天出量要多于入量,否则浮肿消除不了。出量包括尿、大便和汗液;
3、营养要跟上。若有低蛋白血症,浮肿也很难消除。除适当静脉补充,饮食方面最好的就是鸡蛋,做成蒸鸡蛋糕,每天2-3个;
4、尿量不足时,可加大利尿剂剂量,或多种利尿剂合用,或者静脉点滴呋塞米;
5、控制感染。感染控制不了,心衰也纠正不了;
6、消瘦、纳差是因为胃肠道淤血。治疗关键是减轻水肿,可同时应用吗丁啉;
7、如果无明显胸闷、憋气,无肺小水泡音,并且血压不高,甚至偏低,不建议应用硝酸酯类药物。这是多数医生在治疗心衰时最愿意用的药物,但在严重右心衰病人不会减轻病情,反而会加重水肿;
8、避免低血压。血压过低时肾脏灌注差,难以利尿。
相关文章