颈椎外科治疗新进展
　　显微内镜下的颈椎管减压
　　颈椎后路显微内镜下的减压手术是借助管状通道以及内窥镜或显微镜下的微创外科手术。其目的是减少传统手术入路所致的肌肉损伤。该手术技术需要经过严格的培训，而且学习曲线陡峭。而其手术指征与传统颈椎后路开窗减压术基本一致，包括后外侧的颈椎间盘突出以及椎间孔狭窄。其术后1年的手术疗效与传统的椎板开窗以及前路椎间盘切除、植骨融合术的疗效均相近。硬膜囊损伤的发生率在1％-4％之间，比传统椎板开窗术略高。由于微创椎板开窗目前尚未显现出明显的优势，其临床价值有待进一步研究证实。
　　AO脊髓型颈椎病研究
　　北美AO脊柱协会展开了一项包含有264位脊髓型颈椎病的多中心观察性研究。除此之外，该研究还单独加入了另外366位国际患者。其中有三分之二的患者接受了颈椎前路手术，而另外三分之一的患者接受了后路手术。在对患者的基础进行加权平均之后，两组患者的临床疗效均较术前显著改善，而两组之间比较并没有显著差异。在北美部分的研究患者群中，与临床疗效相关的因素有：年龄、病情严重程度、吸烟状态、步态异常情况、合并心理方面疾患以及治疗前的脊髓横截面积。在国际患者群体中 ，来自亚洲、拉丁美洲的患者平均年龄低于北美患者，而且在亚洲患者人群中 ，颈椎后纵韧带骨化更为常见。而且，患者心理方面疾患与患者的临床疗效没有相关性。并发症的相关因素有：高龄、合并肥胖、糖尿病或胃肠道功能障碍等疾病、以及分期手术或行复杂的手术方式。
　　颈椎融合术
　　为明确在影像学方面判断颈椎融合的最佳方法，颈椎研究协会进行了一项系统性的文献回顾研究。而最佳的首选判定方法是测量颈椎侧位片上相邻棘突尖端的距离，比较颈椎过伸与过曲位时，该距离的变化情况。如果动力位上棘突尖端距离变化小于1mm，就认为达到颈椎融合。如果有必要进一步的评价，则建议行CT扫描。
　　并发症
　　吞咽困难是颈椎前路融合术后最为常见的远期并发症。应用氟羟泼尼松龙或者最近使用浸有甲基强的松龙（Depo-Medrol）的明胶海绵置于咽后间隙可以显著减少吞咽困难的发生率。目前为止，虽然该方法尚未见对影响融合以及导致食道穿孔的报道，但其可能的副作用仍有待进一步论证。其他减少吞咽困难发生率的方法包括：术前指导患者进行气管、食道的推移训练，减少术中食道牵拉时间，避免使用骨诱导发生蛋白（BMP），使用低切迹或者更加平滑的颈前路钢板，减小气管内插管的压力。而且，术后吞咽苦难的发生率还与术前患者的心理因素有关。
　　国家手术质量改善研究项目（NSQIP），是一项可以用来明确特定术后并发症及其相关危险因素的质量改善计划。该研究计划中的数据结果显示，颈椎前路手术的术后切口感染率明显低于颈椎后路手术。术后刀口感染的危险因素有：体重指数大于35kg/m2，手术时间大于3小时以及长期使用皮质激素药物。对切口内使用万古霉素的病例对照研究结果显示，使用组较对照组术后刀口感染率下降约63％到89％。然而，由于受到混杂因素的影响，该研究结论还有待进一步证实。