- 痛苦十年,谁是我的救命恩人?
- 发布于 2012-05-19 21:26 来源:杨乐金医生
患者: 十年前跟人打仗,拳击中头部,当时没晕,没昏迷,没吐,没近事遗忘。但是以后就不对劲,整个人心理 和思维都完全改变,心烦,头晕,记忆差,注意力差,身体疲乏,甚至不会表达,也有强迫思维,就像神 经症的表现,后来做CT,检查未见异常。但是你自己就是无法让自己有正常人的感觉。就像生活在不真实 的世界,很朦胧感觉,时间感觉模糊,说话都紧张,说不出来,也不敢说,神经对外界有点麻痹感 几年间,去过很多医院,没什么效果,很痛苦,很烦(真实的心理表现,无法控制),简直是煎熬。要是 抑郁吧,就是能睡,特累的感觉,也没怎么地兴趣低落,就是一直憋气,有曾经的仇恨感,一直最痛苦的 恐惧担心大脑有没被打成器质性病。要是焦虑吧,现在刚吃一个月的阿普唑仑,也是感觉有效果,但还是 不能完全。去年开始去北京安定医院在王彦恒大夫那一直到现在都吃中药,和西药,有点效果。但氟西汀 有副作用,让人感觉困。现在已断药一个多月了。西药还在吃。 2010年10分,做个几次检查,脑电图第一次中度异常,第二次轻度异常。后排了核磁共振3.0T显示:双侧 脑室颞角扩大,其他未见异常。大夫我很担心我的头脑有没器质性问题,很烦恼,一有什么不对,不如注 意力不集中,记忆力不好,偶尔有不正常想法,就忘上面想。不知道是不是心理问题还是器质性的。我受 不了了,我都快崩溃了。希望您专家大夫能告诉我出什么问题了,需要怎么治疗才能治愈,治愈时间多久 ?因为它影响我折磨我十年了。除了像我这样的精神患者本人,就是您们那样精神专家了解我们了,跪谢山东大学齐鲁医院心理科杨乐金
山东大学齐鲁医院心理科杨乐金:建议不要擅自停用药物,目前你的症状需要药物来控制,你的起病具有很明确的心理诱因,建议在药物治疗的基础上合并心理治疗。
患者:大夫:我都吃进口百忧解一年半了,听医生说,该药物已经过时,而且只能治愈到60%病情。我能不能听她的换个药吃吃,如果换的话,目前最好的抗抑郁药有哪几种?
山东大学齐鲁医院心理科杨乐金:
建议和你主治医师探讨下一步的治疗策略,一般应用某种抗抑郁药物6-8周后评价如何效果不理想,可以考虑加量或换用其他抗抑郁药物,或者合并其他药物治疗。每个抗抑郁药物都有自己的特点和适应症,如帕罗西汀抗强迫作用更强一些,舍曲林安全性相对较高,西酞普兰或者艾司西酞普兰和其他药物的相互作用小,安全性也相对较高。但是心理疾病的治疗药物仅仅起到辅助作用,主要还是中后期的心理治疗,关于这些心理治疗的办法你可以读读我的文章或许对你有益:
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