患者：2009年9月27日病发，左腿肿、麻、痛 2009年9月27日病发送医治疗后，略消肿;第二天腿肿更加严重，按照医生建议卧床治疗，现已经近半月，曾打过的主要药物有尿激酶、克林澳、低分子量肝素、头孢等。目前略有消肿，不过肿胀还是比较严重。目前仍住院卧床。住院时做过检查，诊断为左下肢深度髂静脉血栓，后来做过肺ct,没有发现异常。检查出的病人其他症状：脂肪肝、轻度肺炎 我想咨询

　　1、在这种情况下，是否还可以做滤网取栓，当地医疗条件有限，当时也没建议我们做滤网溶栓，事后我们自己再网上查再咨询当地医生，当地医生说时间久了，不建议做。我们也不知道是否要做，故想咨询。

　　2、现在的情况，采用什么办法最有效，治疗方案是什么?

　　3、目前，还会有肺栓塞的危险吗?怎样预防肺栓塞?以后还会发生肺栓塞吗?

　　4、现在的情况，如果转院到北京治疗，是否合适。是否能挂上专家号，目前有病房可以住院吗?

　　医生：可以住院，治疗会更好。

　　患者：现在的情况是髂静脉多处血栓，溶栓已经20多天了，小腿和脚已经消肿，但是大腿还明显肿胀。大夫说已经通过溶栓治疗，不建议做取栓手术了，那么还用下滤网吗?如果不下滤网，以后会有生命危险吗?下滤网，有什么副作用吗?有危险吗?滤网是一次性的好还是永久性的好，有什么区别吗?安贞医院下滤网大概的费用在多少?

　　医生：一般不用放滤器，后期治疗时间还需要2个月。

　　患者：如果不放滤网，后期发生血栓脱落的可能性大吗?放置滤网导致滤网位置栓塞的可能性大吗?现在有些不知所措，介入科建议放置滤网，已防止栓脱落威胁生命，而血管外科及中医有的不建议做，说滤网有副作用。

　　医生：这需要你来拿主意，每种治疗方法都有优缺点，你所决定的事，你要找哪一个医生看病，就听哪一个医生的建议。

　　患者：10月20日，病人出院，出院时小腿和脚均消肿，大腿还有明显肿胀。10月27日，发现小腿已经消肿的部分，又有些肿，硬了，这种情况是不是反复?如何治疗呢?

　　医生：病没有全好，还需继续治疗，不然加重进展的事情，仍存在。不要大意，疾病不会等人的。

　　患者：出院后，医生给开具了阿司匹林，正在按照医嘱服用。我后来听说华法林更好，我们当地的医生没有给开具华法林，也不知道是什么原因，不知道两者是否有区别?患者用哪个更好些呢?现在改用华法林合适吗?

　　医生：华法林效果更好。但是调整剂量很费事，需要不断的验血。

　　患者：病人从病发且经过上述描述情况的治疗，至今已经2个多月，但是大腿和膝关节处还是肿胀，整肢和脚麻木，不能下地行走，如果走，就会疼，而且加重肿胀，这种情况下，怎么办?

　　医生：看来恢复的不是太理想，血管彩超检查看看情况，目前可以口服中药治疗，以提高疗效。

　　患者：我准备尝试用华法林，不知道现在晚不晚?是否需要穿弹力袜?华法林需要和速碧林使用吗?如果需要，如何配合使用呢?

　　医生：华法林2.5mg，每日一片，7天后化验凝血功能，需要穿弹力袜，不需要速碧林。

　　患者：谢谢大夫，刚开始我们第四天验血，后来改7天验血，目前病人根据检测结果服用华法林已经1个月了，现在的药量是1.25片，要求从今天后一个月做一次验血。目前可以走路，就是走10分钟，腿就会有明显肿胀，控1天，就会消掉些。不知道这样的情况能好转吗?还是病的后遗症，就会出现这样的情况。

　　医生：情况还会好转的，不要担心，目前可以静脉滴注疏血通注射液看看，腿肿还能消退，必要时可以服用中药效果也不错。

　　患者：谢谢您坚持给我回复，我心里踏实多了。目前，病人开始用弹力袜了，情况比不用之前要好些，我又去医院了，想辅助治疗下，但是医生说病人还在服用华法林，不建议用中药，说对华法林的药量影响不好判断。我问中医，中医说可以。所以很疑惑。目前病人同时服用的药还有迈之灵和胰激肽原酶肠溶片，已经连续用药1个多月了。我想请问大夫：1、服用华法林期间是否可以同时服用中药?2、迈之灵和胰激肽原酶肠溶片这两种药可以停吗?我担心消炎药吃多了对身体不好。如果停，对华法林的药量有影响吗?

　　医生：胰激肽原酶肠溶片，可以停药。我建议还是加用中药好处多，对病情恢复有益。

　　患者：有比较好的中成药吗?还是看中医，开药方抓药自己熬好?

　　医生：口服脉络舒通颗粒。

　　患者：好的，谢谢，我先开些，试试

　　医生：祝早日康复。