血尿是指尿液红细胞≥3 个/HP(高倍镜下),离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是泌尿系统疾病中常见的临床表现。引起血尿的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体的影响也差别很大。
绝大多数尿路上皮癌以无痛性肉眼血尿或镜下血尿为首发症状,可表现为:全程性血尿,间歇性血尿,有时可伴有血块。在临床诊断中,间歇性无痛性肉眼血尿是尿路上皮癌的典型症状。因为血尿往往是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,所以极易给患者造成疾病已痊愈的错觉而耽误病情。另有少数尿路上皮癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素治疗无效。出现无痛性血尿的病人,或长期无法治愈的膀胱炎病人应及时就医,接受尿液脱落细胞检查。 必要时应行膀胱镜检查或取病理活检明确诊断。
相关文章