大家都知道,中国人爱面子,不管是外在的,还是内在的,对国人来说,都是那么的重要。人到青中年,特别是女人,到了这个年纪都想做一个优雅的、风姿卓越的女人,可是偏偏就有这么一群女人,却被“面子”的问题所困扰,那就是黄褐斑,又称蝴蝶斑、 肝斑、 妊娠斑,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。主要发生在面部,以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主,一般不累及眼睑和口腔黏膜。为边界不清楚的褐色或黑色的斑片,多为对称性。
一、黄褐斑是如何引起的?
很遗憾!病因尚不清楚,由于女性多见,故目前认为可能与妊娠、口服避孕药、内分泌、某些药物、化妆品、遗传、微量元素、肝脏疾病及紫外线等有关。妊娠或口服避孕药可能是主要的诱发因素。此外精神因素也会加重本病。据日、美等科研人员研究发现,口服避孕药的妇女中大约有18%~20%的人脸上长有黄褐斑,而妊娠妇女则常于怀孕第2~5个月开始出现黄褐斑。这是因为服避孕药或妊娠后体内孕激素水平上升之缘故,因为雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体,而孕激素则促使了黑素体的转移和扩散。按照上述这一生理情况,一旦停服避孕药或分娩以后,体内雌激素与孕激素的含量会慢慢减少以至正常,黄褐斑就会逐渐减轻直至消失,故产妇不要因此而产生恐惧和慌张。至于非生理性黄褐斑常见于某些慢性疾病(如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肿瘤等)的患者,这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用一些药物如:冬眠灵、苯妥英钠等也可诱发黄褐斑的生成。
中医称本病为“面上杂病”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤,气血不和,肝郁气滞,气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行,可取得较好的效果。
中医认为,肝失条达,气机郁结,郁久化火,灼伤阴血,血行不畅,可导致颜面气血失和;脾气虚弱,运化失健,不能化生精微,则气血不能润泽于颜面;肾阳不足,肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。
二、黄褐斑长什么样?
临床上将黄褐斑分为三型:
① 面部中央型:最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部;
② 面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部;
③ 下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V型区。
分类亦可根据色素沉着的深浅,用Wood灯检查,分为表皮型、真皮型和混合型;表皮型在Wood灯下,色素程度加深;真皮型无明显加深;混合型两型表现均可出现。自然光下检查,表皮型为淡褐色,真皮型为蓝灰色,混合型为深褐色。色素会随内分泌变化、日晒等因素稍有变化,部分患者分娩后或停服口服避孕药后可缓慢消退,但大多数黄褐斑患者病程难于肯定,可持续数月或数年。
三、还有哪些疾病长的和它比较接近?
黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色样痣、黑变病、色素性扁平苔癣等进行鉴别。
四、黄褐斑的如何治疗?(需要在医生指导下进行,另文介绍)
目前为止,黄褐斑的治疗方法很多,也就是尚没有一种办法可以把这个疾病彻底根治,切不可有病乱投医,一定要在医生的指导下,跟这个恼人的“面具”说拜拜。
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