黄褐斑是一种常见的皮肤疾病， 又名“ 肝斑” “ 妊娠斑”“ 孕斑” “ 蝴蝶斑” “ 面尘” 等 ，中医学中被称为"肝斑",主要由于黄褐色色素在面部沉积而成。多出现于颊部,呈对称蝶状分布。多见于青中年女性。该病症虽无自觉症状,却会对女性患者造成心理和社交影响。多数学者认为， 黄褐斑可能与下列因素有关： 内分泌紊乱、紫外线照射、 遗传、 氧自由基、 血清铜含量、 药物与化妆品、 口服避孕药、 妊娠、 局部微生态、 机体系统性病变、 情绪波动、 精神因素等。已有研究证实,黄褐斑的发病主要是由于女性雌素水平偏高所导致。

　　从中医理论分析， 黄褐斑与肝、 脾、 肾三脏关系密切， 脏腑功能失调， 气血不能上荣于面为主要病机，可分为以下证型：

　　肝郁气滞型

　　主要症状为： 面部斑颜色呈浅褐色或青褐色， 情志不遂， 月经失调， 气滞不通。治宜活血化瘀、 疏肝理气， 采用逍遥散加减治疗；

　　肾水不足型

　　主要症状为： 斑色深暗， 月经量少或月经先期， 手足心热， 虚烦不得眠， 目涩便干， 小腹冷痛， 腰脊酸痛。治宜补肾养血、 化瘀消斑， 采用益肾化斑汤（桃红四物汤加仙灵脾、菟丝子、僵蚕）加减治疗；

　　脾不统血型

　　主要症状为：斑呈黄褐色， 消化机能减退， 面色苍白， 头晕乏力， 少气懒言， 月经不调。治宜健脾益气、 养血调经， 采用归脾汤加减治疗；

　　气滞血瘀型

　　多发于慢性疾病或久病日久患者，斑色灰褐或黑褐， 伴月经色暗有血块， 或痛经， 胸胁胀痛刺痛， 舌暗红有瘀斑， 脉涩。气滞血瘀， 气机阻滞，血行不畅。治宜行活血化瘀， 行气止痛， 血府逐瘀汤加减祛斑增白作用药物的临床药理作用已明确， 单味药有白芷、 天麻、 防风、 白芨、 白附子、 天花粉、 川芍、 桃仁、 丹参、 刺蒺黎、 当归、 白僵蚕等； 成方有逍遥丸、 六味地黄丸、 血府逐瘀汤、 养颜青娥丸等。