造成黄褐斑的原因大致有精神压力过大、内分泌失调，妇科病，肝肾病，结核病，缺少维生素，化妆品等局部化学物刺激，某些药物如避孕药、磺胺，以及某些治疗高血压、糖尿病的药物。在治疗黄褐斑之前，要尽量去除病因，如停用口服避孕药等，这样治疗起来才能事半功倍。
　　中医针灸治疗黄褐斑，要进行辨证分析，所谓“证”就是某种特定的病理状态。黄褐斑大致有以下几种证型：
　　1、肝气郁结。中医的肝主管调节情绪和气血的运行。情绪过激可以伤肝，相反，肝病也可以使情绪失调，中医称之为肝失疏泄、肝失条达，从而影响气血的运行，导致颜面气血失和、气滞血瘀而发病。
　　2、脾胃失调。主要指消化系统功能失常，营养物质不能正常吸收，导致气血不能润泽于颜面而发病。
　　3、肾虚精亏。中医认为肾为先天之本，肾中精气是生命的原动力，是气血的来源之一，同时肾主水液代谢，分清泌浊。如果由于某些原因损伤了肾，那么一方面肾中精气不能荣养于面，另一方面由于体内毒素不能正常排泄，浊气上犯也可以导致颜面发生黄褐斑。
　　针灸对于这三种类型的黄褐斑，均有相应的穴位可以运用，通过调节脏腑、经络、气血，从“本”治疗黄褐斑。
　　除了用体穴进行全身调整外，针灸还有以下一些特殊的方法用来治疗黄褐斑。
　　1、局部围刺。用短细毫针在面部皮损中心直刺l针，在皮损的外周斜向中心围刺多针，可疏通局部气血的运行。
　　2、耳穴治疗。
　　①耳穴贴压，可选耳穴内分泌、皮质下、肝、脾、肾、胃、肺、耳中、面颊、内生殖器、交感等穴。
　　②耳穴刺血，可在耳尖、耳背静脉点刺出血数滴即可。
　　③耳穴割治。可在相关耳穴上用手术刀轻轻划割出血，然后用特制的药粉敷上，发挥针和药的双重作用。
　　3、刺血拔罐。可在后背上部脊柱两侧的皮肤上寻找一些特殊的斑点，用三棱针挑刺或皮肤针扣刺至局部微微出血，然后用玻璃罐闪火法拔罐10分钟左右。
　　黄褐斑除了针灸治疗外，日常的调护也是很重要的。首先要保持精神愉悦，避免不良情绪，生活作息要有规律；其次要有适度的运动，有氧运动和出汗有助于新陈代谢，有助于体内有毒物质的排泄；第三，饮食要适宜，勿食油腻辛辣的食物以及戒烟少酒， 多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜；最后，应避免日光照射，阳光灿烂的日子外出时应注意遮挡，或涂防晒霜、遮光剂，但要避免使用劣质化妆品和外用药。