(1)穿不合适的鞋、足的卫生保健差。
(2)足溃疡的既往史。
(3)神经病变的症状(足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失)和缺血性血管病变(运动引起的腓肠肌疼痛或发凉)。
(4)神经病的体征(足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好,血液充盈良好)和周围血管病变的体征(足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩)。
(5)糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变)。
(6)神经和血管病变并不严重而存在严重的足畸形。
(7)个人的因素(社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理;吸烟、酗酒等)。
(8)糖尿病诊断延误。
专家提醒糖尿病人要定期检查足部异常,特别是足底有溃疡的患者复诊应勤一些,可以1~3周复查一次;足部感觉缺失的患者可以每3个月复诊一次。另外还要护理好足部,防止糖尿病足发生。
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