高血压病是内科常见病多发病之一。病因不明的高血压称原发性高血压。世界卫生组织建议的血压判别标准为:①正常血压,收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg。②成年人高血压,收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHg。③临界高血压,指血压介于上述二者之间。济南市中医医院针灸科马建华
对老年人来说高血压高危因素有:年龄(每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%~42.5%)、体重(特别是体重指数增加)、摄入过多的食盐、饮酒、吸烟、钾和钙食量过低、优质蛋白质的摄入不足、精神紧张。
目前气候已逐渐转冷,又到了高血压的好发季节,好发高血压的中老年人群特别应该重视预防保健,没有症状不等于没有高血压,应定期体检,如有不适应及时就医,以免引起更大的麻烦。
1.预防措施
“少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”。
① 低盐、戒烟、限酒。每天摄入盐量应少于5克;
② 合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等;
③ 控制体重,体重指数应控制在25以下[体重指数计算方法:体重(Kg)/身高(m)2];
④ 适当增加体力活动;
⑤ 劳逸结合、保持心情舒畅。
2.自我保健
① 保持精神愉快;
② 避免大便秘结、用力排便;
③ 充足睡眠;
④ 中药足浴:
用法:上药加水4000毫升煎煮取液,先熏脚后温洗双足,每日一次,1剂可用2~3次,10天为1疗程。
功效:平肝潜阳,清热安神。
⑤ 足底按摩。在大拇趾的根部有一个降压点,每天早晚按揉该电15分钟,有利于血压下降。与中药足浴配合运用,效果更好。
⑥ 按揉耳廓。人体全部信息都可在耳朵上有反映,特别是在耳朵上部的三角窝、背部的降压沟,经常按揉,可以起到有病治病、无病保健的作用。
3.身体锻炼
大量事实证明,适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。并且适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、散步、太极拳等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。
但高血压患者在进行体育锻炼时,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼。
4.饮食调摄:
①三餐
饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天主食150-200克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
②低盐低脂
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
每天食用脂肪应少于30克,并忌食动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼等。
水果吃了可防火燥,但并非多多益善,食用时应适可而止。
苹果、柿子、柑橘、葡萄、大枣等均有降血压的作用。
但苹果果汁可止泻,可致便秘,饭后吃可助消化。苹果富含糖类和钾盐,患有肾炎、糖尿病、冠心病者应少食。
柿子含有较多单宁,具有收敛性,多食会口涩、大便干燥。
因柑橘富含胡萝卜素,如果吃过多会引起胡萝卜素血症(俗称橘黄症),还会上火,导致机体功能紊乱,出现口腔溃疡、舌炎、咽炎等症。
脾胃虚寒及糖尿病患者应少食或不食葡萄。
④忌辛辣刺激食物。
5.药膳两则:
松花淡菜粥
【原料】皮蛋1个,淡菜50克,大米100克,盐、味精适量。
【制作】将淡莱洗净后切成末,皮蛋切成小丁块,白米淘净。然后把淡菜、皮蛋、白米同置于锅内,加水适量,熬成稀粥。食用时,加盐、味精调味。
【用法】每日早晚温热服。
【功能】补益肝肾,降火除烦。适用于高血压,耳鸣眩晕。
石决明粥
【原料】煅石决明30克,粳米100克
【制作】将煅石决明打碎入砂锅内,加水200毫升,猛火先煎1小时,去渣取汁,加入粳米,再加水600毫升,煮为稀粥。
【用法】每日早晚温热食,5-7天为一疗程。
【功能】平肝潜阳,清热明目。适用于高血压以及目赤翳障、青盲雀目、视物模糊等。
【宜忌】平素脾胃虚寒者不宜服用。
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