临床工作中我们经常会遇到一些“难缠病人”，这些病人反复求医，向医生陈述这样或那样的躯体不适，其症状可局限于身体某一部位或器官，也可以遍及全身各处，症状可长期固定不变，也可以不时变换花样或到处游走。他们不断要求医生给予医学检查，详细的体检及相关的辅助检查，均未见可以解释这些症状的躯体疾病，患者往往辗转于多家医院或多个医生，表现出过分担心自己的身体状况，并确信患有某种疾病，若医生不能认同，则病人便会愤愤不平。济南市中医医院脑血管（中风病）科李春红

其实他们其中多数人是患了一种不典型的抑郁症――“隐匿性抑郁症”。它是以躯体症状和植物神经功能紊乱的症状为主要临床表现，从而掩盖了抑郁症状，病人以躯体症状为突出主诉，然其对症状表达模糊不清，且查无实据。常见的躯体症状有慢性疼痛、顽固失眠、头晕、头昏、疲乏等，可伴发植物神经功能紊乱表现如烦躁、出汗、低热、心悸、胸闷、呼吸困难、便秘、尿频等。由于躯体症状突出，抑郁症状不明显，所以早期病人常首选综合医院，寻求非精神科医生就诊，成了综合医院里常见的“难缠病人”，而综合医院很多医生往往对这种不典型的抑郁症缺乏足够认识，易误诊为躯体疾病、神经衰弱或更年期综合症等，其结果是耗费了大量的卫生资源，增加了病人的经济负担和痛苦。医生应加强对该病的认识，详细询问病史，耐心对病人做解释工作，采取正确的治疗策略，加用抗抑郁药并辅以心理治疗，才能使病人尽早康复。

济南市中医医院脑病科   李春红主任医师

专家门诊时间：三、四、周日上午  二、五下午

擅长：中西医结合治疗中风偏瘫、眩晕、头痛、失眠、焦虑、抑郁等