华裔化学家李天乐使用重金属铊谋杀其丈夫王晓业让我们又想起清华女生铊中毒事件。离奇的铊中毒让多才多艺的朱令全身瘫痪、100%伤残、大脑迟钝,而凶手却逍遥自在。化学家之所以投毒杀夫,被网友猜测为不想离婚。原来有一种剧毒叫铊中毒。
铊是一种有毒重金属,在工业上主要用于制造光电管、合金、低温温度计、颜料、染料、焰火。溴化铊和碘化铊是制造红外线滤色玻璃的原料。硫酸铊可制造杀虫剂和杀鼠剂。醋酸铊、碘化铊、硫酸铊曾用于脱发剂,治疗头癣。铊制剂治疗量与中毒致死量很接近,因此极易引起中毒。
铊为强烈的神经毒物,对肝、肾有损害作用。吸入、口服可引起急性中毒;可经皮肤吸收。
急性中毒:
有一定潜伏期,潜伏期长短与接触剂量有关,一般在接触后12~24h出现症状,早期为消化道症状,数天后出现明显的神经系统障碍。
慢性中毒:
起病缓慢,临床表现与急性铊中毒基本类似。早期表现为类神经症,如头痛、头晕、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减迟、倦怠、无力。随后可出现毛发脱落、如斑秃或全秃。
此外可有食欲减退、呕吐、腹痛、腹泻。视力下降是一突出表现,严重者只有光感。眼底显示视网膜炎、球后视神经炎、视神经萎缩。有时发生周围神经病,表现双下肢麻木、疼痛、肢体感觉、运动障碍。
部分患者可有低热、心动过速、心前区疼痛、高血压、肝肿大,皮肤色素沉着、指甲Mees纹。
治疗:
普鲁士蓝:普鲁士蓝是一种无毒色素,对急、慢性铊中毒有明显疗效。其作用机制是铊可置换普鲁士蓝上的钾形成普鲁士蓝-铊复合物随粪排出。
普鲁士蓝用量一般为每日250mg/kg,分4次服用,每次溶入15%甘露醇50ml;用药时间可持续到24h尿铊含量小于0.5mg。给药同时用硫酸镁导泻。该药无副作用,治疗时粪、尿均排出铊,且粪铊超过尿铊。疗后不出现反跳现象。
对严重中毒病例,使用血液灌流比血液透析效果好,因铊主要分布在细胞内,血液中含量少,如血液透析与血液灌流合用,效果更好。
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