据统计约15%~30%的成年人,一生中某一时期曾出现过抑郁症状,但不一定都是病态。因为常人遇到不愉快的事时也会感到忧郁、悲伤,一般来说,只有程度严重、旷日持久、社会功能受到影响才算病态。
因此,有了抑郁症状并不一定能诊断为抑郁症。要诊断是否是抑郁症必须具备症状标准、时间标准、严重程度标准和排除标准。
一般来讲,以心境低落为主,并至少有下列症状:
1、无愉快感;
2、精力减退或疲乏感;
3、精神运动性迟滞或激越;
4、自我评价过低、自责,或有内疚感;
5、联想困难或自觉思考能力下降;
6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
7、睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
8、食欲降低或体重明显减轻;
9、性欲减退。
抑郁症状持续至少2周,以及由此造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果,还要排除其他疾病。如脑器质性精神障碍、身体疾病所致精神障碍、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍。只要符合上述标准,就可以诊断为抑郁症。
另外,还有一种情况容易误诊,就是有躯体疼痛症状的患者,他们大多先到综合医院就诊,多次就诊后才能被正确诊断为抑郁症。在抑郁症患者中,疼痛性躯体症状发病率很高,最常见的是头痛、背痛、胃肠道疼痛、不明确的疼痛等。
世界精神卫生联合会的一项研究表明,69%被诊断为抑郁症的患者在就医时的主诉症状是不明原因的躯体症状;确诊患者中有43%承受着慢性疼痛性躯体症状。
因此人们应该学会识别抑郁症,及时获得心理帮助和规范治疗。
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