从包皮症状可以判断出糖尿病?看似风马牛不相及的两件事,却实实在在有关联!
近日,42岁的W先生因为反复发作的包皮裂口、上翻困难2月到我院泌尿外科就诊,从病史看,尽管患者一直有包皮过长,过去却上翻自如;但这2个月来却出现包皮外口日渐缩小,出现皲裂,若强行上翻,皲裂处还出血、红肿,有白色包皮垢,且气味较重。和妻子房事后,局部会难受好几天。
因受广告影响,患者曾到多家“男人自己的医院”男科医院就诊,被诊断为:包皮龟头炎,性病,懵懵懂懂花费几千元而不见好转。最终来到我院泌尿外科,检查后,医师发现他体格较壮,平时应酬多,少锻炼,最近体重有不明原因的下降,既往健康,否认有不洁性交史,父亲有2型糖尿病。
专科见包皮过长,尿道外口小,皲裂,红肿明显,包皮上翻困难,包皮内板见包皮垢附着,有异味。龟头红肿,尿道外口无明显分泌物。考虑患者是“继发性包茎”,同时罹患糖尿病可能性大,遂检查空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊为2型糖尿病。
给予胰岛素控制血糖,抗炎等对症治疗,同时饮食控制及适度锻炼,患者很快康复。事后,W先生多次到门诊感谢医师把包皮炎和糖尿病这两个看似不相及的事情,关联到了一起。
笔者总结:对于反复发作的包皮龟头炎,并有包皮皲裂,呈现特异性红肿,可伴明显的瘙痒,常规抗炎等处理无效,应该早想到糖尿病可能;早期胰岛素强化干预治疗,是糖尿病治疗的“锦囊妙计”,而俗话说的,“迈开腿,管住嘴”是控制好血糖的“不二法宝”。
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