1、秋冬季腹泻的定义和病因:
秋冬季腹泻,也称“轮状病毒肠炎”,是轮状病毒经过呼吸道或消化道感染而引起,随着气候的逐渐变暖,本病由30年前的秋季发病逐渐往后拖延至深冬季节甚至初春发病,具有地区流行性。近期潍坊地区发病率较高。
2、临床特点:
多见于2岁以下,尤其是1岁以内,起病急,先有发热、流涕类似上感的表现,体温可达39度以上,继之出现呕吐数次,半天内出现腹泻,每次大便量多,部分呈喷射状,大便呈水样,或蛋花汤样,无臭味,略带腥味,每日3-5次或更多,体温多在48小时内降至正常。小儿常有体重减轻,尿量减少,皮肤口唇干燥,精神差等脱水的表现,伴有电解质紊乱时可出现抽风发作。自然病程5-8天。
3、治疗:
轮状病毒寄生在小肠粘膜绒毛上皮细胞内,伴随着大便的排除而排出体外,因此抗病毒药物不重要,关键是及时补液,防治脱水及电解质紊乱。如果精神尚好,饮食后无呕吐,可以口服补液,如口服补液盐,少量多次喂淡盐水,喝小米粥或米粉,馒头蘸菜汤等,腹胀时要考虑补钾,如喂服加热的鲜橘子汁。
注意饮食少量多次,忌喝奶粉,忌吃鱼虾蛋奶,保证尿量和平时差不多。如果腹泻严重,精神差,伴呕吐,应静脉补液。注意腹痛严重时及时做腹部B超,以防肠套叠的发生。另外,可口服益生菌,儿泻停,杜拉宝,醒脾养儿颗粒,蒙脱石混悬液等对症治疗,促进恢复。
相关文章