高血压病即原发性高血压,其病因不详,据报道发病率占人口11%以上。对人类健康的影响大家也耳熟能详。多数病人用西药可以控制,也有部分病人用西药效果不佳求中医诊治者。据近几年用中药治疗高血压病的诊治体会,总体效果还是不错的。多数病人在短期内就有明显的降压效果,很多病人在巩固治疗一段时间后可以停药。并且中药无明显的毒副作用。
据临床观察,我认为高血压病人在临床辨证上可以分为两大类型。一是火旺型,二是阳虚型。火旺型主要表现在肝胆火旺或阴虚火旺;阳虚型主要以脾肾阳虚为主。临床表现多有头晕头痛。肝胆火旺者以急躁易怒、口苦口干、舌红苔黄、脉弦数为主。阴虚火旺者有五心烦热、心悸失眠舌红苔少、脉细数等症。
阳虚型表现有畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、舌淡苔白、脉沉细等症。在治疗上,要遵照辩证施治原则再结合现代医学对中药的药理研究进行组方用药。
肝胆火旺型选用清肝火潜肝阳且具有降压作用的药有:龙胆草、草决明、野菊花、茵陈、黄芩、栀子、大黄等等。阴虚火旺型选用滋阴潜阳同时具有降压作用的有:天麻、钩藤、白菊花、刺蒺藜、生龙骨、生牡蛎等。阳虚型选用既温补脾肾阳气又有明显降压作用的有:仙茅、淫羊藿、杜仲、巴戟天、刺五加、补骨脂等药物。
经临床验证,只要辩证正确,再参考现代药理研究,对症下药,就有事半功倍的临床疗效,这也是倡导“古为今用、洋为中用”初衷所在。中医治病强调的是辩证施治,治疗的目的是调整机体阴阳平衡状态,使各脏腑间功能协调通达,也就是中医常说的“调整阴阳、以平为期”,于是便体健如常。
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