他在两年半年前因口干、消瘦半年找我,一查空腹血糖11.6mmol/l,他的父亲和弟弟均患有糖尿病,我建议他住院了,通过详细的询问病史和查体后,我的诊断为:2型糖尿病、肥胖症、高脂血症、脂肪肝,B超检查他的腿上的血管已经有斑块形成了。
我问了他的生活习惯(包括饮食习惯、运动习惯和工作习惯),根据他的个人习惯和工作习惯制订了他的血糖控制目标、体重控制目标、膳食结构的合理搭配及运动计划,我先给他做了内生胰岛功能的检查――结果很不好,然后选择胰岛素治疗,他的血糖在第二天就达到了控制目标,经过10天的胰岛素和辛伐他汀治疗后,他的胰岛素越减越少,我又给他复查了内生胰岛功能的检查,结果明显好转,出院后,我建议他继续应用胰岛素再一段时间,胰岛素一共用了半月,到最后减得太少了,实在没必要打了,停用胰岛素,又用二甲双胍(因为他胖)半年,血糖一直很好,结合饮食和运动,他的体重下降了30斤,达到标准体重,停用二甲双胍,继续保持良好的生活习惯。因为学会了食物等价交换份法,他的食物多种多样,生活也有滋有味。
现在,他没应用任何降糖药物,体重正常,血脂正常、脂肪肝消失,腿上血管的小斑块也看不到了,空腹血糖4.9mmol/l,餐后2小时血糖6.1mmol/l。
诸于此类的例子很多上面的仅为其中的一例。
王大夫的经验:得了糖尿病,绝对不可小视,尽早到医院找专科大夫就诊,根据个人特点制定个体化的治疗方案,早治疗,早获益!
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