我母亲64岁,拍片说是退形性骨关节炎,请问大夫,关节置换的成功率有多少,有过术后感染的危险吗,网上说"有的人在手术10-15年会出现置换处松动,那将是很难处理的事情,"还有此手术一般有效多少年?
关节置换技术发展到现在应该说是比较成熟了,但是该技术本身要求较高、难度较大,尤其是全膝关节置换更是如此。严格来说,关节置换手术成功与否,还不仅仅只是手术做得好,还牵涉到术后功能锻炼、康复指导等一系列问题。
现在很多临床大夫都在做关节置换,但是技术水平却是参差不齐,一般近期很难看出疗效差别,但是随着时间的延长,医生技术水平的高低对病人的影响就会很清楚的表现出来了。
关节置换讲求的是假体生存率,据国外大规模的临床研究报道,其10年生存率能达到97%,15年生存率能达到92%~95%。但这是对于整个人群群体来讲的,其个人假体生存率长短与术后病人对假体的使用有很大关系,道理跟对车的使用是一样的。如果全膝置换术后假体松动了,需要进行翻修手术,相对于初次手术来说,翻修术可能要复杂一点。
近些年来,在国外逐渐兴起了微创单髁置换这一术式,也是用于治疗骨关节炎的,进行膝关节单间室置换,这种术式有很多优点,比如微创切口小、出血少、疼痛轻、病人康复快,更重要的一点是如果术后若干年,假体松动了需要进行翻修与全膝置换翻修相比要容易很多。但是,每种手术都有自己的手术适应症,至于你母亲需不需要做手术,做什么手术,还需要确定手术指征,包括症状、体征和影像学表现等。
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