皮脂腺囊肿,俗称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。临床表现多样:
1、常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆,大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密黏连,中央可有一小色素点。灰白色凝乳状、有臭味的内容物偶可流出。
2、皮脂腺囊肿发生缓慢,呈圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可活动。一般无自觉症状。
3、皮脂腺囊肿继发感染时可表现为:局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓。治疗为一般局麻下门诊手术切除。沿皮纹方向做梭形切口,应切除包括与囊壁粘连的皮肤,切开皮肤后锐性分离,完整摘除囊壁。特殊部位亦可直线切开皮肤仔细剥除囊肿。一般应切至脂肪层。囊壁一般很薄,应避免破裂。囊肿并发感染时,应切开排出脓液和豆渣样内容物,待感染控制后3个月手术切除。必要时可口服抗菌药物。
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