针对儿童矮小症和生长发育迟缓的诊断、治疗等有关问题, 应早发现、早治疗。
在我国,由于生长发育迟缓造成的身材矮小者目前超过430万人,并且每年还在以16.1万人的速度递增。2至13岁是治疗矮小的黄金时段,但很多家长并不知道孩子身材矮小也是病。
儿童生长发育大致可分为生长快速期、生长速度减缓期和青春期生长加速期3个阶段。从胚胎期到2岁为生长快速期。出生后第一年生长速度最快,约增长25厘米以上。从2岁开始至青春期前(女孩约10岁,男孩约12岁)为生长减缓期。进入青春期后头两年生长再次加快,男孩在整个青春期身高可增长25至28厘米,女孩身高可增长23至25厘米。因此,家长应密切关注孩子的身高变化,一旦确诊为矮身材,越早治疗效果越好。
孩子不长个的原因有很多,需要具体情况具体分析。通常来讲,孩子身高不理想的原因有以下几种:生长激素缺乏或分泌不足引起的身材矮小,也就是人们通常所说的侏儒症。对于这一类疾病如果不及早治疗,孩子成年后的最终身高仅在1.3米左右。其他内分泌疾病如甲状腺激素分泌不足、性早熟等均可引起矮小。
Turner综合征(先天性卵巢发育不全综合征),该病由染色体异常引起,需染色体检查方可确诊,此类患者若不治疗,成年后身高仅1.4米左右。60-80深材矮小儿童为特发性矮小,包括家族性矮小和体质性青春发育延迟,目前特发性矮小病因尚不明确,家长常常会感到很困惑,到底孩子要不要治疗。
2003年7月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了该矮小儿童的长期治疗,应用生长激素可以收到很好的效果。其他如宫内发育迟缓(小于胎龄儿)、骨骼发育异常(软骨发育不全)、慢性肾功能不全等都可引起矮小。
对于任何一个孩子,家长都要早关注、早干预。当发现孩子身材矮小时应到专科门诊咨询和就诊。因为引起矮小的原因较多,这需要专科医生询问详细的病史、全面的体检及必要的化验检查后,经过综合分析,才能得出确切诊断并提出处理意见。骨发育尚未完成的矮身材,通过合理的治疗和调节,是完全可以长高的。
如生长激素替代治疗、适当的甲状腺素补充、合理的饮食、锻炼、充足的睡眠等,只要家长能配合医生尽早地积极治疗,矮身材是可以长高的。不过,需要注意的是,生长激素的治疗越早进行效果越好。孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生和分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,疗效越好。
所以,家长要密切关注孩子的身高,如果发现孩子的身高比同龄孩子的矮,一定要到专门门诊进行咨询,不能盲目的吃一些增高药,这样不仅不能达到期望的身高,还可能该孩子带来其他的影响。如果孩子矮小,家长也不必担心,通过治疗是可以长高的。
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