超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。对触诊怀疑，或是在X线、CT、MRI、PET检查中提示的甲状腺结节。均应行颈部超声检查。某些超声征象有助于甲状腺结节的良、恶性鉴别。

　　一、下述两种超声改变的甲状腺结节几乎全部为良性：

　　1、纯囊性结节;

　　2、有多个小囊泡占据50以上结节体积、呈海绵状改变的结节，99.7为良性。

　　二、以下超声征象提示甲状腺癌的可能性大：

　　1、实性低回声结节;

　　2、结节内血供丰富;

　　3、结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;

　　4、微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;

　　5、同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。