据调查,我国17省市曾经自诊为感冒而服用感冒药的过敏性鼻炎患者49;曾经服用抗生素的患者38;几乎不复诊治疗的患者39;而滥用药物、乱治疗的现象更是比比皆是。我国专家已经制订了《中国变应性鼻炎诊疗指南》,建议过敏性鼻炎的治疗要规范、系统、持之以恒。
什么是过敏性鼻炎? 过敏性鼻炎,就是医学上所说的变应性鼻炎。是指特应性个体(俗称过敏体质的人)接触到过敏原后引起的鼻部炎性疾病,并可引起多种并发症如哮喘、结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉等。近年来发病率呈上升趋势,据估计中国潜在的过敏性鼻炎患者有一亿四千万。
引起过敏性鼻炎的过敏原有那些呢? 主要是吸入性的,如粉螨、花粉、豚草、霉菌、动物皮毛等。当过敏体质的人接触这些过敏原后,机体发生一系列反应,其主要症状就是流涕、鼻塞、鼻痒和打喷嚏。
过敏性鼻炎与感冒如何区分?
可从以下四个方面区分:
1、你有发烧吗?感冒:发烧可以和感冒同时出现;过敏性鼻炎:不会引发发烧。
2、你的症状是否可以持续7-10天以上?感冒:通常不会超过7-10天;过敏性鼻炎:症状可持续数周或数月。
3、你的眼睛和鼻子很痒吗?感冒:没有这症状;过敏性鼻炎:有这样症状。
4、你鼻部症状是季节性的吗?感冒:没有季节性;过敏性鼻炎:每年同一时间出现症状。
如何确诊得了过敏性鼻炎?
首先,耳鼻喉科专业医师要详细询问病人的发病情况,然后要进行鼻腔检查,要做变应原检查(皮肤点刺实验和血清特异性IgE检测)等,还要与感冒及血管舒缩性鼻炎等非过敏性鼻炎相鉴别,最终做出诊断。
过敏性鼻炎包括哪些类型?
临床上,将过敏性鼻炎分为间歇性和持续性两型。
传统上,则分为季节性和常年性两型.
过敏性鼻炎怎样治疗?
过敏性鼻炎的治疗,主要由避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗和健康宣教四部分构成。
如何避免接触变应原? 保持家居清洁,室内经常通风;尽量不要摆放毛绒玩具;不要抽烟或让小孩吸入烟雾;花粉季节尽量不要外出;不要饲养宠物如狗、猫、鸟等。
如何通过药物治疗缓解症状?
一些鼻用减充血药物如麻黄素、滴鼻净等,虽然能短期有效缓解鼻塞症状,但长期应用可引起药物性鼻炎,应慎用。
鼻用皮质类固醇如雷诺考特、辅舒良、内舒拿和抗组胺药(H1受体拮抗剂)如氯雷他定、西替利嗪等是目前治疗过敏性鼻炎的一线药物,能有效缓解症状。对常年性过敏性鼻炎用药时间要长!
应用鼻用皮质类固醇有没有依赖性或副作用?
研究证明长期应用鼻用皮质类固醇没有依赖性,由于第三代鼻用皮质类固醇全身生物利用度低(全身吸收很少),因而全身副作用很少,局部副作用很轻微。目前国内已经有供三岁以上儿童使用的产品。
什么是免疫治疗?
免疫治疗(脱敏治疗),就是给予过敏患者逐步增加剂量的变应原提取物,使其免疫系统趋于正常,逐渐“适应”外界过敏原,从而避免过敏症状的出现。可行皮下脱敏注射如安脱达或舌下含化脱敏如畅迪。对药物治疗效果不佳和症状持久的患者,可采用免疫治疗。这是目前唯一可能改变过敏性鼻炎自然病程的治疗,也就是老百姓所说的“去根治疗”,但治疗周期长,一般要坚持两到三年。
过敏性鼻炎能手术根治吗? 目前,全世界过敏性鼻炎的首选治疗方法不是手术,手术可以矫正鼻中隔偏曲、切除肥大的鼻甲等以改善症状,激光、射频治疗也能有效缓解症状,但绝不是根治的方法,广大患者不能相信一些小广告宣传“根治”“永不复发”等等。
儿童期过敏性鼻炎,治疗不及时会引起什么后果?
儿童期过敏性鼻炎如果治疗不及时,不规范,可由单一过敏原过敏向多种转化,并可诱发哮喘,与腺样体肥大亦有关。
成人的过敏性鼻炎,治疗不及时会引起什么后果?
成人可并发鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等。因此,过敏性鼻炎要早治疗、规范治疗 。
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