(1)宣教
1)告知患者ERCP术的目的、要求及配合,介绍ERCP术的治疗方法、预后及注意事项。
2) 嘱患者晚餐勿食用辛辣硬食及刺激性食物,餐后禁饮食,翌日晨8:00行ERCP术。
3) 针对患者的各种心理变化,进行认真分析,实施有效的心理护理,使患者的精神压力降至最低。
4) 告知患者血常规、血、尿淀粉酶检验的配合。
5) 介绍ERCP术的临床护理路径。
(2)护理措施
1) 了解患者全身情况,完善各种相关检查、检验。
2) 常规更换病员服、佩带手腕带。测量生命体征。
3) 术前做泛影萄胺试验,并做好记录。右手给予静脉留置针穿刺。
4) 准备好术中用药,填写好相头资料。
5) 做好心理护理,消除恐惧,稳定情绪。
6) 巡视病房患者睡眠情况。
(3)操作中
1)告知患者保持乐观情绪,消除紧张情绪。负性情绪影响治疗,要树立战胜疾病的信心,安心配合检查。
2)嘱患者排空二便,取半俯卧位。
3)术前20~30分钟im杜冷丁、安定、654-2。
4)术前10分钟给予咽喉表而麻醉。
5)协助医生进行操作。
(4)操作后
1) 指导患者禁食,卧床休息。
2) 了解病人心理,休息,睡眠情况及需求。指导患者通过做深呼吸,听音乐减轻焦虑,稳定情绪。
3) 如有留置鼻胆管,告知不可随意拉扯管道。
4) 告知使用药物的名称、剂量、作用及不良反应,观察治疗效果,做好疾病知识宣教,嘱患者一定要坚持治疗。
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