保胆取石术适应症
1、没有症状的胆囊结石,即所谓结石“静息状态”。
2、胆囊必须具备有良好的收缩功能:口服胆囊造影或脂餐后B超提示:胆囊收缩达1/3以上。
3、胆囊不能过大或过小,胆囊长径在6-200px之间,囊内不能有分隔。
4、上腹部最好没有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。
5、B超下:胆囊胆汁内透声良好
、胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3~5mm以内,结石为单个或多个(泥沙样结石除外),形态规整,结石可随体外的改变而移动。
保胆取石禁忌症
1、胆囊萎缩、胆囊壁增厚,胆囊腔消失,合并胆总管结石者。
2、胆囊管内结石无法取出,预计术后仍无法取出者。
3、胆囊管经术中造影证实梗阻者。
4、Mirizz综合症。
5、证实胆囊已完全丧失功能。
6、术中B超造影见胆囊管内结石,而术中胆道镜无法发现者。
相关文章