胆结石病和高血压、糖尿病被称为三大“文明病”,发病率逐年升高。昨日,记者从卫生部门获悉,青岛中西医结合医院国家级结石病重点专科学科带头人、国家级名老中医姚开炳完成了青岛地区的胆结石危害调查。通过对2万余胆石病临床资料的分析调查发现,岛城胆结石病发病率逐年上升,并现年轻化趋势,18岁以上成年人中,发病率达到了6%以上。青岛人爱吃鱿鱼、蛤蜊等胆固醇含量较高的海鲜是诱发因素之一。
数据:50岁以上发病率14%
这项调查分析了2万余胆结石病临床资料,调查显示,岛城医院曾接诊过的胆结石病最大患者104岁,而最小的患者只有3岁。随着年龄的增长,胆结石的发病率也在升高。50岁以上人群的发病率为14%,而60岁以上的发病率更是达到了21%。
5个老年人中就至少有一个胆结石患者。
胆结石的并发症是调查重点。调查发现,胆石病可并发“胆心综合征”,中青年发病率在5%,老年人在20%―30%。病人往往上腹痛,伴心慌,憋气,心律不齐,心电检查发现心功能损害,提示冠脉“供血不足”,甚至出现“心梗”图象。
40岁以上女性胆石病并发子宫肌瘤,乳腺及甲状腺疾病发病率成倍增长。胆石病并子宫肌瘤约占50%左右。
人群:肥胖女性高发胆结石
肥胖女性更容易患上胆结石。据调查,胆结石病人中女性占了一半以上,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
肥胖者体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
探因:压力大吃海鲜致高发
岛城的胆结石为何如此高发呢?“一个重要原因是跟情绪有关。情绪不稳定、容易暴躁的人相对容易得胆结石病。胆结石和暴怒、精神紧张及长期不吃早餐、熬夜、吃夜宵等有关。另外过度劳累、工作压力大也容易引发胆结石。专家说,还有一个主要的诱因,就是饮食习惯问题。青岛人喜欢吃蛤蜊、大虾、乌贼、八带蛸等海鲜,很多海货胆固醇含量都非常高,这些食物容易引发结石。
“咱们这边人主要还是以荤菜为主,饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。”姚开炳说,调查中发现,青岛的胆石病结石多为胆红素为主的混合性结石,近十年来胆囊胆固醇性结石有明显上升之势,约占胆石病的80%,结石为多发性多部位存在,病情逐年加重,因结石活动反复出现腹痛,胆道感染及梗阻,发生各种严重并发病而危害健康。此外,还发现青岛胆石病因与各种肝病有关,尤为病毒肝炎,先有肝病,后有结石病;与肠寄生虫、胆道蛔虫、胆道感染有明显关系;与冠心病,心脏梗塞手术(支架,搭桥,瓣膜置换)后,胃大部切除术后有关。
预防:少吃高脂肪含量食品
胆结石病的发病原因与饮食和生活模式密切相关,因为现在人们吃得好而运动少,因此容易造成脂肪的过量储藏。专家提醒市民,预防胆石病要从年轻时就开始注意生活方式,饮食并不是越丰盛越好。要注意吃好早餐、多喝水、少吃油腻食物,注意自身的代谢平衡和饮食调节。
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