强直性脊柱炎是一种以骶髂关节病变为主,青壮年易患的风湿病。
由于病因及发病机制尚未定论,目前治疗上是否需用免疫抑制剂仍存在争议,而相当一部分病人单纯应用非甾体消炎药又难以控制症状,且长期口服止痛药也常常带来多种副作用(如胃肠道反应等)。青岛市黄岛区中医院微创介入门诊韩景奇
美国的风湿病学者已应用骶髂关节注射技术,迅速有效地控制疼痛并改善关节活动度,疗效维持时间也较长,减少全身性用药的副作用。
自1992年 Maugars,开始骶髂关节注射,最初用于治疗骶髂关节病变所致的腰背痛,结果非常有效,后再被用于下背痛的鉴别诊断 ,结果表明30%的下背痛骶髂关节注射有效,这说明这部分下背痛的原因是骶髂关节病变所致,从而得到确诊。
CT引导下的骶髂关节注射近期疗效肯定,适用:
Ø 应用非甾体消炎药(NSAIDs)疗效不理想,以骶髂关节病变为主的AS患者。
Ø 胃肠不能耐受NSAIDs类药或不愿口服药物的AS患者。
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