强直性脊柱炎是一种慢性、进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织、外周关节,及肌腱、韧带附着于骨的部位。该病有家族聚集倾向,患者HLA-B27(人类白细胞抗原上的一个位点)多为阳性。张乃峥教授等调查,我国强直性脊柱炎的患病率约为0.26%,发病年龄在20-30岁常见,男女之比为2-3:1。
强直性脊柱炎不能治愈,但随着年龄的增长,部分患者自限性,病情渐趋于稳定。部分患者可能迁延不愈。该病个体差异性很大,轻症患者可能不需服药,功能状态和工作能力都不受影响。重症患者未能系统治疗,可能会出现驼背、关节畸形。
如果诊断为强直性脊柱炎,首先结合自身症状看,有没有晨起时腰背部僵着感、关节有无肿胀疼痛、平时有无疲劳感、查血沉、c反应蛋白有无明显升高,这些指标都有的话,那提示疾病活动度较高,需要积极治疗,将来存在脊柱变形,驼背可能。
强直性脊柱炎的治疗目的是减轻缓解症状,控制疾病进展和防止畸形。锻炼在强直性脊柱炎的康复过程中与药物治疗同样重要!!平时要不间断的合理体育锻炼。如深呼吸、游泳、颈部和腰部活动等,以保持脊柱的生理曲度。多做扩胸运动,以增加肺活量。睡硬板床、用矮枕头、坐高脚木椅,少坐沙发、站直时收腹挺胸、睡觉时仰卧,少侧卧。我们科室备有强直性脊柱炎患者肢体功能锻炼体操图谱,欢迎前去咨询、索取。
若经济允许,肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白对该病常有很显著疗效。若经济状况一般,可酌情选择慢作用抗风湿病药物,它们有控制稳定病情的作用。
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