“吃一口，痛一口”，这是很多口腔溃疡患者的深切体会。对于口腔溃疡，一般都认为是上火所致，而治疗方法就是清热、去火。但事实上，口腔溃疡病因复杂，目前研究认为与饮食、精神压力、创伤因素、全身因素等都有关系。

　　四招辨良恶

　　人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100％。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能，因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。良性口腔溃疡是指不会癌变的口腔溃疡，恶性则相反。那么如何来区分良性和恶性呢?

　　首先，以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合;恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。

　　其次，以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显;恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之质硬韧，明显区别于正常黏膜，溃疡疼痛反而不甚明显。

　　第三，以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性;恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。

　　第四，以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连;恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。

　　最后，可根据对药物的敏感程度做出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快;恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。

　　用药巧选择

　　口腔溃疡的治疗方法很多，基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数。不论是单发性或慢性的口腔溃疡，维生素B2、B6 等B族维生素等都是有疗效的。其他常用药如下――

　　华素片又名西地碘含片，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。直接含化即可，成人1次1 片，1日3-5 次。

　　中药茶：银花、甘草煎汤代茶频饮。“杏林树下”陈医生验方“金木利咽茶”应用二十余年，以治疗急慢性咽炎为主，有较好的效果及口感，对口服溃疡也有一定疗效。

　　六神丸：取六神丸1支(30 粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前15分钟内用药为佳，三餐各1 次，睡前加用1 次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1 ～ 2 天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。

　　云南白药：用云南白药外敷口腔溃疡创面，每日2次，一般2-3 天痊愈。

　　庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素455单位2 毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂1次，每日4 次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2-3日即愈合。

　　“杏林树下”其他医生载方：本微信号“杏林树下”曾专题讲过口腔溃疡的中药治疗专方，效果明显，可点击“原文阅读”查看。

　　预防尤重要

　　口腔溃疡治好后，如发病因素仍然存在，复发可能性极高。因此，本病预防尤为重要。平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠;坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅;妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳;饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水，做到这些，就可以减少口腔溃疡发生的机会。