放射治疗是目前头颈肿瘤最有效的治疗手段之一。在放疗过程中,腮腺、唾液腺均在照射范围内,故腮腺、唾液腺功能受到抑制,唾液减少,而同时放射线也直接损伤口腔黏膜毛细血管,使照射区域的微循环血管变窄或堵塞,引起局部循环障碍,导致黏膜表面充血、水肿,压迫末梢神经引起疼痛,黏膜上皮细胞浸润渗出形成白膜,发生放射性口腔黏膜反应即为口腔溃疡。
口腔溃疡轻者可引起患者口腔疼痛,进食困难;重者可引起水电解质紊乱,营养失调,造成放疗中断,影响治疗计划的实施。越是疼痛,患者是越不敢对口腔进行清洁,以致口腔细菌的滋生,进一步加重口腔黏膜炎。
怎么办?
不要担心,头颈肿瘤Ⅰ病区全体医护人员有妙招,应对口腔溃疡有“四宝”!
“一宝”
“绿色精灵”库拉索芦荟,不止能美容它还能止血,快速愈合伤口,前期预防,后期修复它都能包。
库拉索芦荟:库拉索芦荟凝胶多糖能促使肉芽形成,并能通过酵素的分解把已死亡的细胞、感染后的组织等去除,可以促进伤口愈合,快速有效止血, 伤口完全治愈后不留伤痕。
用法:
1、一般在口腔溃疡形成初期时使用;
3、将库拉索芦荟原液含入口腔中或将芦荟切片敷于红肿或溃疡面上。
注意:
1、使用库拉索芦荟前需清洁口腔;
2、含入及敷入的芦荟在使用5-10分钟后吐出不可食用。
“二宝”
小巧可爱金因肽,别看它个子小,可它有大能量。修复表皮一把罩。
金因肽:无色透明外用液体,活性成分为重组人表皮生长因子(rhEGF),以10%的甘油和1.0%甘露醇为保护剂,具有促进皮肤与粘膜创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成作用。可加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖,从而缩短创面的愈合时间。
用法:一般在口腔溃疡中期时使用,漱口后均匀的喷洒在口腔内。
注意:需在冰箱2-8℃冷藏保存。
“三宝”
“红白双煞”疗效好,清洁,抗菌,止疼,修复口腔黏膜一手包
“红煞”:主要成分是维生素B12、庆大霉素、地塞米松及利多卡因。
维生素B12是RNA合成不可缺少的物质,它能加快肉芽组织增生及上皮组织再生,对受损皮肤黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有显著修复功能;
庆大霉素能杀灭口腔中革兰氏阴性杆菌和厌氧菌等,消除口腔炎症;
地塞米松可减轻局部黏膜的渗出、水肿,毛细血管扩张,白细胞浸润及吞噬细胞的吞噬反应等;
利多卡因为局麻药,有明显的镇痛作用,有助于缓解症状、减轻黏膜反应引起的疼痛。
“白煞”主要成分是碳酸氢钠,它呈碱性可以有效的改善口腔里的酸性环境,以减少真菌的感染。
用法:
1、从初次放疗直到放疗全部结束三到六个月一直使用;
2、进食前以“红水”漱口,达到止疼及修复口腔黏膜的作用;
3、进食后以“白水”漱口,达到清洁及抗菌的作用;
4、每次漱口时间不得少于3分钟。
注意:
1、“红白双水”有效期是76小时,过期不得使用;
2、为保证“红白双水”的清洁及疗效,请准备漱口杯分次取用。
“四宝”
透明凝胶贝复新,溃疡愈合,创面修复效果好
贝复新:无色透明凝胶,有效成分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子,由含有高效表达牛碱性成纤维细胞生长因子基因的大肠杆菌,经发酵、分离和高度纯化后制成。对来源于中胚层和外胚层的细胞(如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等)具有促进修复和再生作用。能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,加速创面的愈合。
用法:
1、口腔溃疡中期开始使用;
2、使用前清洁口腔,生理盐水漱口,用棉签点涂于口腔溃疡面处,每 日一次,或遵医嘱。
注意:
1、本品为无菌包装,用后请立即盖紧,操作过程中,尽量保持无污染;
2、需在冰箱2-8°C冷藏避光保存,勿置于高温或冰冻环境中;
3、高浓度碘酒、酒精、双氧水、重金属等蛋白变性剂可能会影响本品活性,使用前用生理盐水漱口。
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