一位粘膜下子宫肌瘤的患者前来咨询,是先要孩子,还是先治疗肌瘤啊?一般情况来说,粘膜下子宫肌瘤,无论大小,均应该先治疗再妊娠。因为,粘膜下子宫肌瘤患者的宫腔形态发生异常,一是不容易怀孕,二是即使能够怀孕,也容易流产,三是多数合并月经量多、贫血。所以,建议还是先切除肌瘤,再考虑怀孕。
患者再次提出,虽然月经量偏多,也存在轻度贫血,但能够怀孕,因无计划而人工流产。象这种情况是不是能够先怀孕呢?
前面已经讲过了,有怀孕的机会,也有较高自然流产率的可能。
患者又提出,切除肌瘤后需要多久再怀孕啊?时间久了还能怀孕吗?
术后一般需要1-2年的时间子宫方可复旧,具体时间安排需要手术者依据术中的情况而定。随着年龄的增大,怀孕的机会随之减少,这是自然规律。
患者总结道,看来我要二孩的机会不大了!不过,我还是想先怀孕试试!
为什么呢?就是为了要孩子而要孩子吗?不顾自身健康状况去抢生,与优生不矛盾吗?本来高龄孕产妇合并病、并发病的机会就大,新生儿出生缺陷率就高,再因为年龄问题去抢生,其结果将是高孕产妇死亡率和高新生儿出生缺陷率。为此带来的家庭问题和社会问题不容忽视!
具体到妇科,哪些疾病需要先治疗呢?粘膜下子宫肌瘤,大于5厘米的其它类型的子宫肌瘤;宫肌瘤剔除术后,应遵从手术者的建议时间妊娠;子宫内膜息肉,宫腔粘连,宫腔异物,子宫内膜炎;葡萄胎后2年,剖宫产后2年,方可再次妊娠;于5厘米的卵巢囊肿;疑似卵巢子宫内膜异位囊肿;有急性生殖道炎症者,应治愈后再妊娠;重度宫颈上皮内瘤变者;子宫腺肌瘤影响到宫腔形态者。
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