什么样的“衬里”更好呢?
从阴道解剖结构来看,发育正常的阴道是一个“H”型的“管道”,其顶端是宫颈,外面是处女膜。这个“管道”壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成。乙状结肠和小肠的结构与此相似,也靠近盆底,截取其中一段做“衬里”非常合适。带血管移植更易于存活,还因为肠管有分泌功能,就避免了阴道干涩的问题,美中不足的是分泌物的气味也类似肠道的气味。
从创伤的角度看,我们这种肠管代阴道手术,制造了一个新阴道的同时,也破坏了肠管的完整性,尽管对肠功能并无大碍,但还是增加了不少手术风险。虽然目前能够在腹腔镜下完成这种手术,手术创伤与前几种手术方式比较还是大许多。
手术几近完美了,手术创伤也大大增加了,手术风险也同步上升了。
风险总是与希望相伴,修复总是与破坏相随。
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