食管癌的癌前病变包括慢性食管炎、Barrett 食管(巴雷特食管)、食管上皮增生、食管息肉、食管溃疡、食管白斑等。其发展一般经过不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。及时防治这些疾病，对防治食管癌有十分重要意义。由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现癌前病变或早期食管癌。济宁市第一人民医院肿瘤科汤良

很多人有反流性食管炎， 有何危害？与食管癌的发生有关吗？

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。调整饮食习惯，规律服药，一般均能治愈。巴雷特食管是一种比较特殊的

反流性食管炎，经研究与食管癌发生有关。胃液反流，刺激食管下段的鳞状上皮转化为柱状上皮，称为巴雷特食管。巴雷特食管有发生腺癌的可能。

患食管癌的危险性较一般人群高出30~50倍，每年大约有2%~5%的巴雷特食管病例演进为食管腺癌。