什么是脑血管畸形?病人和家属在得到这样的诊断后往往很茫然。其实,我们可以打一个通俗的比喻:正常大脑的动脉需要经过毛细血管和静脉相连,这就好比电流从火线出发后,需要经过日光灯再连接到地线。如果没有日光灯,将火线和地线直接连接就会发生短路,引起问题。简单地说,所谓脑血管畸形,就是缺少了毛细血管,动脉和静脉之间直接相连,也就是动脉和静脉之间出现了许许多多地瘘口,是动脉和静脉发生了短路。
那么,脑血管畸形有什么危害?首先,动脉和静脉发生短路后,由于瘘口的阻力低,血流都从瘘口流掉了,医学上把这叫做“盗血”,这样正常的脑组织得不到充足的血液供应,发生缺血、营养不良。其次,动脉和静脉直接相连,静脉的压力就被提高了,结果,血流营养过脑组织后,无法顺利流入静脉,造成脑组织发生血流淤积,这也会造成脑组织的实际血流量下降,脑组织营养不足。更有甚者,有时由于瘘口后静脉内血流量大,压力高,还会引起静脉内血流倒流。由于静脉壁非常菲薄,这就非常容易引起血管破裂出血。最后,畸形发生后,血管内压力和流量非常大,长期的高压力、大流量也会引起血管老化、变性,产生扩张、狭窄,最后血管不堪负荷,发生出血。
脑血管畸形的常见症状包括:
脑动静脉畸形时无任何不适或偶尔有癫痫病发作。常无明确发病诱因,畸形血管破裂出血,形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血是最常见脑动静脉畸形的症状。突然出现剧烈头痛、颈硬,伴有恶心、呕吐和一定程度的意识障碍,不同部位病变及出血,可出现偏瘫、偏盲、失语及偏侧感觉障碍等定位体征及眼球运动障碍,共济失调等后颅窝动静脉出血表现。其次是癫痛和头痛等。
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