目的
高血压脑出血采用内科保守疗法，病死率一般为50％～60％。而传统的外科治疗方式是骨瓣开颅血肿清除，需全身麻醉、手术时间长、创伤又大。并未能降低病死率。本课题旨在探讨微创、有效、简便的治疗途径。并研究微创手术治疗高血压脑出血的适应征、手术时机、并发症、及血肿液化剂的应用，同时分析与高血压脑出血预后相关的术前因素。

　　结论

　　1、适应证

　　无绝对手术禁忌证。本组主要应用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者。

　　2、手术时机

　　在脑出血6小时内超早期清除血肿，才能提高生存率和生存质量。如血肿位于非常重要功能区，血肿量未造成生命体征变化，可适当延长治疗时间，但最好也不要超过24小时。

　　3、并发症

　　本治疗的并发症以再出血最为严重，其原因可能是由于血压波动较大所致。

　　4、血肿液化剂的应用

　　故临床上应用于尿激酶以12～24小时引流冲洗为佳，我们将尿激酶溶解于病人自体血清注入血肿腔也达到类似效果，但更为安全。

　　5、预后

　　术前血压、意识水平、出血量、颅内压、神经缺失与预后相关;出血部位与预后有密不可分的关系。