高血压病是一种不明原因的以动脉血压增高为主要表现的心血管疾病,不加治疗,可导致脑、心和肾等重要脏器的严重损害,甚至致残或致死。
许多大规模的临床研究结果显示,高血压病人注意自我保健,规则服用降压药,有效控制高血压可显著降低脑卒中和死亡率。
用药指导
药物治疗是目前控制高血压的主要方法,并且越早得到及时、正确的治疗,高血压所带来的危害就越小。世界卫生组织(WHO)推荐的降压药物主要分为6类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻滞剂,这6大类药物均可以被选择为降压的一线药物,由于各类降压药物作用特点不同,故选用时应根据每个高血压患者的具体情况,因人而异,遵循以下原则。
1、逐渐降压,除高血压急症以外,降压以在数日、数周内逐渐降低为佳,特别是老年人,以及有高血压病史多年的患者,其机体已经适应了高血压目前的水平,突然降低反而无益。
2、治疗因人而异,高血压患者大多数是老年人,而老年人的各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,进而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,因此药物的选择、用量、给药途径等都要根据每个高血压患者的具体情况而定,不能盲目一概而论。
3、随服药时间的延长,逐渐增加剂量加量后不能有效地控制血压,则以2种或3种以上药物联合;从单药开始,阶梯加药及联合用药,首先选择单味药从小剂量开始,随着使用时间加量,大多数高血压患者需联合用药来达到目标血压,用药期间忌突然撤掉某一种药物或骤停药物,高血压病的药物治疗是长期的,血压达到目标血压后应坚持服药,最有效地控制血压。还应根据强适应证合理选药。加强随访。
作为一名神经外科医生,在日常工作中处理了大量脑出血病人,自己深深的体会到:目前,我国在高血压知识的普及方面做的很不够,老百姓不认识该病,认识不重识,不知道高血压病的严重危害,不知道正规治疗的重要性,希望我们医疗界多宣传,确实做到从预防做起,做到正规治疗。
相关文章