前天刚做完多发脑动脉瘤夹闭术后,患者术后意识、语言、肢体活动都挺好,昨日复查颅脑CT,无明显梗塞。患者进行性意识障碍,今日复查颅脑CT:广泛脑梗塞。太郁闷了,讨厌的脑血管痉挛,我们何时才能征服动脉瘤破裂后的终极杀手。
脑血管痉挛的临床表现:意识障碍、肢体瘫痪、失语、癫痫等。
脑血管痉挛是脑动脉瘤出血后的三大并发症之一,其他还有在出血、脑积水。目前治疗脑血管管痉挛的方法包括:手术清除脑池积血、钙离子拮抗剂的应用、升高血压、扩容、血液稀释、腰大池引流、高压氧等治疗,但总体讲,大部分患者出血后均会发生脑血管痉挛,严重程度可能与出血量的多少、出血存在的时间有关。
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