1、膝关节表面置换手术时膝关节手术中一种中等大小的手术,它与膝关节严重联合伤手术、膝关节前、后交叉韧带同时重建手术、膝关节骨软骨和半月板联合移植手术等相比,还算是小手术。所以,对于将要接受膝关节表面置换的患者来说,没有必要害怕手术。
2、在许多患者中,害怕接受膝关节表面置换手术的另外一个原因是错误地认为膝关节表面置换中要把自己的关节全部切除换上人工关节。实际手术时只是将患者关节表面被破坏的部分切除一层,将同样厚度的人工关节装在病变切除的表面即可。严格来说只是一个被破坏的关节的表面置换,而不是切除整个关节。
3、患者的第三个担心是膝关节表面置换手术后长时间不能活动,需要人照顾。这种担心也是多余的。膝关节表面置换术后康复常规中,患者术后第三天就可以下地扶拐短时间行走,此后活动范围逐天增加,术后一周患者就可以自己洗脸、上厕所和干一些必要的事情了。一般来说,术后一周,患者可以完成最基本的生活自理。
4、还有些患者怕手术失败,这种心情是可以理解的。但如果患者知道膝关节表面置换手术是以器械定位为基础的,而且每一个患者的手术步骤都具有可重复操作性,他们就会对手术过程很放心了。因为术中的每一个操作都是器械定位的,而且都是有规范的,不是大夫可以随心所欲的。当然,也会遇到少数特殊的患者,患者的特殊性也是可以通过术前的精心设计、术中的操作调整来解决的。
5、手术后人工关节的使用年限也是患者最关心的问题之一,目前膝关节表面置换的假体设计和材料已经过关了,如果所选假体质量良好,手术操作和术后康复合理,置换后20年的完成率还可以保持在90%。也就是说,100例患者,术后20年,90例患者的置换关节还是完好的。
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