心理护理贯穿手术治疗的全过程，涉及患儿及父母、亲友多个方面。先天生殖器畸形、功能障碍、排尿形态改变，使患儿羞怯、孤独、自卑、人格不完整。父母焦虑、担忧、哀怨、家庭生活不愉快。对手术效果，尤其是对术后生殖器发育、形态完美期望过高，造成巨大心理压力。实施心理护理应结合患儿年龄和围手术期的不同阶段进行，使患儿及父母适应治疗改变，健全身心统一，提高适应社会能力。

　　一、手术前患儿心理护理

　　1、提供母爱替代，帮助适应环境

　　手术患儿年龄小，生活依赖性大，对陌生环境、陌生事物的认识、接受能力差;对医院布局、病房陈设以及医护人员穿着不适应。护理过程中，对没有亲人陪伴的患儿均应给予特别关怀和照顾，为患儿提供母爱代替。如像慈母般亲昵、温柔，经常搂抱、抚摸，尽量满足他的兴趣和习惯。病区设置和用具尽可能符合儿童心理要求，如床位要低，墙壁颜色应鲜艳，配置能动能响的玩具，年龄相仿患儿同住一室，尽量满足情感要求;对年龄稍大患儿，应态度和蔼，照顾周到，尊重其人格，说明疾病的利害关系、手术成功后的完美性，取得他们的支持与配合，建立起良好的对护理人员的依恋和依赖关系，消除其陌生与恐惧，使其尽快适应新环境。

　　2、加强心理疏导，适应治疗改变

　　确定手术后，由于治疗、检查等各项工作的逐步展开，患儿会产生疼痛和不适的感觉，导致不接受或逃避治疗及手术。护理工作应针对患儿适应性差的特点，强调处理前后的心理疏导与鼓励，以削弱，抵消不协作作为。如注射前的引逗、亲昵，宣传勇敢、坚强人物的故事，暗示、培养患儿争强好胜的性格，并可利用病房正面例子帮助激励，提高患儿对不良刺激的耐受性;注射后给予表扬、激励或行为满足等。

　　二、手术后患儿心理护理

　　婴幼儿自制力、耐受力都较差，对手术创伤、尿道置管的疼痛与不适反应极大。麻醉清醒后，即可表现烦躁不安、躁动、哭闹、对抗治疗，甚至拔引流管，干扰治疗方案的贯彻。因此，宜安排患儿父母床边陪护，满足患儿心理依赖，协助护理人员安抚、镇静患儿。

　　护理工作应合理计划、集中进行，尽量少搬动患儿。对稍大患儿侧重于让其学会自我暗示、自我护理，如“术后疼痛、不舒服是正常的、暂时的”、“坚持一下，会好些的”、“拔除引流管后能像正常人一样排尿”，等等;指导患儿深呼吸，放松腹肌，学会自我调节，有效控制术后自主排尿。

　　1、患儿父母心理护理

　　于其他手术护理不同之处在于做好父母心理护理可直接影响患儿疾病的康复和转归。因为，父母心理护理做好了，不仅可直接参与护理计划的制定，而且可影响患儿情绪，使其产生安全感，增强顺从行为。父母心理护理，可从以下两方面进行。

　　2、增强护士的角色意识

　　即要求护士注重自身修养，在患儿父母中树立良好形象。护理仪表端庄，技术精湛、责任心强、解答耐心、视患者如亲人，运用自身语言、行为、表情去影响其父母，端正对手术的态度，帮助建立有利于患儿治疗和康复的心理状态。

　　3、提高对疾病的认知水平

　　父母普遍缺乏对疾病知识的了解，甚至误以为是自己造孽害了孩子，情绪低落。护理人员应给他们介绍疾病的病因、发病率;介绍手术的经过，手术成功的实例以及术后功能、形态的完美性;介绍手术后管道放置，尤其是尿管及新尿道支架管的保护的重要性，使父母对手术治疗有一个全面、系统的了解，正常认识疾病，消除顾虑，变被动陪护为主动参与护理，协助患儿顺利康复。