漏斗胸是小儿最常见的一种先天性胸壁畸形,又称胸骨凹陷畸形,主要病变是以胸骨体下端和剑突为中心,胸骨和相连的肋软骨向内凹陷形成前胸壁漏斗状畸形,最长累及第三至第七肋软骨,可以为对称性,也可以为非对称性畸形。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显。
轻微漏斗胸可以没有症状,畸形较重的会压迫心脏和肺,导致心脏受压和移位、心脏不能充分舒张、心排血量减少,又因心脏紧贴前胸壁,压迫造成心肌局部缺血,可致心律失常和心肌损害。肺也因胸廓畸形而运动受限,影响呼吸功能,使呼吸道感染甚至肺炎增多、肺活量减少,活动耐量减低。
症状在3岁以后逐渐明显,凹胸、凸肚、消瘦、发育差,有些患者还可以出现心律失常。漏斗胸多见于15岁以下儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能因为漏斗胸损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短。
除了对生理方面有影响之外,随着儿童年龄的增大,对患儿心理方面的影响也逐渐加重,严重者可出现心理障碍甚至抑郁症。因此家长应给与足够的重视,尽早带患儿就诊,在专科医生的指导下制定合适的治疗计划,还孩子一个健康的体魄和心灵。
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