提问：2011年脚底发现皮疹，前后就诊多家医院，中西医都看了，诊断“跖疣”，接受过冷冻治疗、注射平阳霉素等多种治疗，虽然有点效果，但还是没有根治，走路还是疼，所以想问问有没有其他治疗手段?这个病能不能手术?如果能，需要做什么准备?

　　回答：首先了解一下什么是“跖疣”。我们都听说“刺瘊”、“瘊子”，这是一种由病毒引起的常见皮肤病，表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，学名为“寻常疣”，好发于手背、手指、足和甲缘等处。“跖疣”就是发生于足底的“瘊子”。

　　由于跖疣的特点，例如因受压而扁平、表面粗糙、界限清楚、皮疹中央可见小黑点，所以比较容易诊断。该患者先后就诊多家医院，所以诊断“跖疣”应该没有问题。本病的治疗方式很多，包括冷冻、电灼、刮除、激光、注射平阳霉素等。在临床工作中，我们首选冷冻方法治疗跖疣，这是因为冷冻治疗具有创伤相对较小、愈后不易留疤痕、价格相对低廉等特点。但冷冻治疗也有缺点，例如治疗中有疼痛感、较大的疣体需多次治疗。

　　该患者虽然接受过冷冻治疗，也“有点效果”，但根据描述，可能未坚持治疗，一般来说，接受冷冻治疗后疣体会缩小，但一次治疗往往不能完全清除疣体，尤其是疣体较大的时候，需间隔2-3周后再次冷冻治疗，经过几次治疗后，多数患者能取得满意的疗效。发生“跖疣”后一般没有感觉，所以发现时常常已经有多个疣体了。

　　该患者诉走路时有疼痛感，而且病史很长，提示疣体应该很大，这种情况下冷冻治疗效果可能就不太理想了。对于疣体巨大或者经过其他治疗方法效果不好的，我科也采用手术的方法治疗，效果还是比较满意的。

　　无论是接受冷冻治疗还是手术治疗，就诊前患者都应该洗澡，因为治疗后一周内创面不宜湿水。如果采用手术治疗，由于局部创面较大，又位于足底，短期内肯定影响走路和开车，所以治疗前对工作和生活应提前做好相应安排。

　　最后额外强调一点，日常生活中很多人把“跖疣”误认为“鸡眼”，自己盲目用“鸡眼膏”治疗，导致疣体不断增大，变多，加重病情，所以，如果足底发现可疑皮疹，不要自行治疗，一定要及早就诊，采用正规治疗方法去除。