疝，俗名疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等种类。疝多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

　　临床表现

　　分为腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝、嵌顿疝、绞窄疝等。

　　一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

　　类型按患病部位来分

　　腹股沟疝：此类疝可能出现、发生在任何年龄，但高峰发生在初期的童年时期，80％――90％发生在男孩，其次为老年人。

　　腹壁疝：这类疝主要发生在肚脐周边部位，妇女疝患者占多数。多数发生在20---50岁之间。

　　脐 疝：发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10％----20％发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。

　　阴 疝(阴囊坠胀)：男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走极为不便。女性发生在卵巢部位，使得下身明显肿大，伴有坠胀疼痛感。此疝除可用利水消疝方治疗外还可以用手术治疗。

　　切口疝：此类疝发生在早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在外科手术几个月或几年后。

　　疝首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝回纳困难，导致疝嵌顿，出现肠梗阻、肠坏死等危险情况。

　　治疗的方法

　　1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝带疗法两类

　　药物疗法：能缓解疝导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝减轻;不足之处是无法控制疝脱出，无法达到根治。常用中成药有利水消疝方，疝内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。

　　疝带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝发展、缓解疝导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝。

　　2、手术疗法

　　手术疗法有疝传统修补术、疝补片无张力修补术、疝腹腔镜修补术三类

　　疝传统修补术：是将与腹壁缺损相邻的组织拉到一起缝合，这样的治疗方法张力过大，容易复发，通俗的理解就是容易撑开.

　　疝补片无张力修补术：用人工材料把腹壁缺损处进行修补，就象我们用一块好的布去补衣服上的破洞一样。由于不用强行把缺损处的周边组织缝在一起，所以，它不存在张力问题，因此这种手术得名无张力修补术。

　　疝腹腔镜修补术：是通过腹腔镜完成疝修补术或疝补片修补术。

　　三类手术疗法比较

　　疝传统修补术: 有1个大切口(长约6～8厘米);需住院7～10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20％左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。

　　疝补片无张力修补术:有1个中等切口(长约4～6厘米);需住院3～7天左右;常规抗感染;复发率约占1％左右;完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。

　　疝腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4～7天左右;常规抗感染;必须全麻，可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10％左右;完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。

　　如何正确选择治疗方法

　　患疝病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案：

　　1、婴幼儿1岁之内可考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90％可获得治愈，避免手术。

　　2、大多数病人则应考虑手术疗法

　　3、年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，白天可以在回纳疝内容物后，用医用疝带阻止疝块突出。

　　4、但是长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变的肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率，并经常促使疝囊与疝内容物发生粘连，对手术治疗造成困难。