对于晚期NSCLC患者的药物治疗：

　　(1)一线药物治疗。含铂两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可联合血管内皮抑素;EGFR基因敏感突变或ALK融合基因阳性患者，可以有针对性地选择靶向药物治疗。对一线治疗达到疾病控制(完全缓解、部分缓解和稳定)的患者，可选择维持治疗。

　　目前维持治疗有循证医学证据支持的药物有培美曲塞(非鳞癌)和吉西他滨;有循证医学证据支持的换药维持治疗的药物有培美曲塞(非鳞癌)，对于EGFR基因敏感突变患者可以选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( epidermal growth factor receptor tyrosinekinase inhibitor，EGFR-TKI)进行维持治疗。

　　(2)二线药物治疗。二线治疗可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞和EGFR-TKI。EGFR基因敏感突变的患者，如果一线和维持治疗时没有应用EGFR-TKI，二线治疗时应优先应用EGFR-TKI;对于EGFR基因敏感突变阴性的患者，应优先考虑化疗。

　　(3)三线药物治疗。可选择EGFR-TKI或参加临床试验。

　　在化疗方面，患者目前情况如果EGFR基因敏感突变阴性，应优先考虑化疗。

　　对于肺癌治疗应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

　　如果二线化疗后复发，不要仅仅盯着化疗，放疗、分子靶向治疗是否可行，需要当事医生给您综合评估，而且还有肿瘤生物治疗(免疫治疗)、中医治疗。