近年来，糖尿病治疗药物层出不穷，但是以药物为主的传统治疗对于肥胖的2型糖尿病患者往往不能达到十分满意的效果，减重的压力以及药物导致的体重增加仍是这些患者面临的困惑。上世纪80年代，美国医生在肥胖合并糖尿病患者做了减肥手术后，惊奇地发现病人的血糖也降下来了。

　　随后很多研究也证实了减肥手术可以使糖尿病得到缓解，从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。但是糖尿病手术对于中国患者来说还相对陌生。那么，减肥手术是怎样达到治疗2型糖尿病的效果呢?

　　目前对机制尚不十分明确，一般认为手术后减少了食物的摄入与吸收，能量减少，从而消耗自身多余的脂肪，增加了胰岛素敏感性。而且胃肠道重建后改变了肠一胰岛素轴激素的分泌，影响了一些激素的分泌，从而降低血糖。

　　减肥手术采用什么样的方式?

　　目前国内最常用的减重手术有两种，一种是胃旁路减肥手术，一种是袖状胃切除手术(又名管状胃手术、缩胃手术)。这两种手术各有优劣，应该根据自身情况谨慎选择。

　　减肥手术适合什么样的人群?

　　减肥手术适合人群包括年龄在18-60岁，身体状况较好，经过生活方式干预和药物治疗难以控制血糖，BMI≥32kg/m2的肥胖2型糖尿病者。

　　减肥手术后需要注意什么?

　　减肥手术后仍然需要饮食和运动锻炼维持体重，并且需要长期补充维生素和铁剂。

　　总之，减肥手术的有效性和安全性的证据逐渐增加，手术治疗糖尿病正在改变着糖尿病治疗的格局和观念，但也应该知道减重手术并不是适合所有糖尿病患者，也不是100％有效，只是部分糖尿病患者缓解，而且减重手术也有它的副作用。因此，一定要到技术成熟的正规三家医院接受专业医师的治疗，不能盲目进行手术。