过敏性紫癜是儿科常见病，尤其是在我们这里，每年要诊治成百上千例这样的病人。在和这些孩子们打交道的过程中，发现了很多问题，我很愿意和家长朋友们谈谈。这其中一个很关键、也是最重要的问题就是：孩子不幸得了过敏性紫癜，或者怀疑是过敏性紫癜，到底应该去哪里看病?

　　在临床上，除了在儿科治疗之外，我们经常看到有的孩子也会在成人皮肤科、血液科、肾脏科、消化科、免疫风湿科收治。但是，从一个专业医生角度考虑，我建议还是去儿科治疗。本病多发于5-15岁的孩子，成年或者老年人发病率远低于儿童，因此儿科医生诊治本病的机会远远大于成人科室的临床大夫，临床经验也相对要多一些;所以只要孩子在18岁之内，都应该在儿科诊治。

　　本病属于全身性免疫反应引起的小血管炎，会累及皮肤、关节、肾脏和胃肠道，甚至胰腺、脑子、肺等部位，本病不属于血液病，住在血液科不恰当;本病不单单是皮肤病变，而是全身性疾病，因此住在皮肤科显然不太合适，经常遇到在皮肤科住院的患儿出现了肾损伤，然后就转到了儿科病房;本病容易侵犯肾脏，但是如果住在肾脏科，肾病医生处理不了胃肠道病变，也不熟悉过敏性紫癜，因此本病也不适宜住在肾脏科;胃肠道的症状仅仅是过敏性紫癜的一部分临床表现，住在消化科也只能处理腹疼、便血等症状，可见住在消化科也不能得到综合治疗;免疫风湿科可以治疗过敏性紫癜，但是肾脏损伤了，就不方便处理了。

　　因此：建议家长朋友们还是把过敏性紫癜的孩子送到大一点医院的儿科诊治!

　　原因如下：

　　1、过敏性紫癜的首发症状表现多种多样，容易误诊。尤其是有一些过敏性紫癜的病人早期可以没有典型的皮疹，却以腹痛为主要表现，经常会在某些没有经验的医院里当做阑尾炎做了手术。等做了手术以后，腹痛仍不缓解，逐渐出现了典型的紫癜，才想到了过敏性紫癜。

　　2、某些没有经验的医生不能正确的掌握激素的使用指证和疗程。使用激素过量或者疗程过长就会产生不必要的副作用，而没有即是合理的使用激素，又会延误病情，导致严重的并发症，引起本来可以避免的后果。

　　3、过敏性紫癜的皮肤损伤并不可怕，一般都能很好的控制。但是如果治疗不当，或者一些综合措施不合适，都有可能导致皮疹反复出现。常常和家长朋友们这样说：“出一次皮疹，咬一次肾脏”，可见，反复皮疹就会导致肾损伤的机会加大。

　　4、由于少数医生对过敏性紫癜肾损伤的认识程度不够，没有采取预防肾损伤的措施，往往会在紫癜消退后又出现了血尿、蛋白尿，如果没有及时治疗，就会延误病情。

　　5、如果出现了肾损伤，病程可以很长，长达1-3年，甚至孩子的一生都可能要注意检测尿常规和肾功能。到底多久才能治愈，与是否反复出现肾脏的新损伤关系十分密切，家长朋友们一定要引起足够的重视!

　　6、常常见到一些本来很普通的过敏性紫癜，由于家长有一定的侥幸心理，或者由于经济原因、或者由于事务缠身、或者由于交通不便，先在附近就诊，治疗效果不佳再转到我们医院，既增加了经济负担，又耽误了最佳治疗时期。家属后悔不已、我们也深感痛惜。

　　不过，也有很少一些过敏性紫癜患儿病情很轻微，有明确的自限性，经过简单的治疗就会痊愈。对于这样的孩子，也要密切观察尿常规的动态变化，起码监测1-3个月。

　　总之，强烈建议家长朋友们一定要对过敏性紫癜给予足够的重视。