脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,是急性脑缺血发作的主要发病基础。由于动脉硬化的形成过程缓慢,随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,容易被人们忽视。当动脉硬化严重到一定程度,脑血管变窄,脑血流脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。本病多发生在40岁以上的中年人,随着社会发展及生活、饮食习惯的改变,发病率呈逐年上升的趋势,国内统计每年脑卒中发病率为千分之1-2。治疗脑动脉硬化血管狭窄脑供血不足有三种治疗方法,即药物治疗,血管内治疗,外科治疗。药物治疗包括改善生活习惯,口服抗凝及降脂药物;血管内治疗主要为血管成形和动脉支架置入,外科
治疗包括颈内动脉内膜剥脱和脑血管搭桥手术。脑血管搭桥手术始于1967年,近十年来国内外的神经外科学家做了大量工作,对脑动脉硬化血管狭窄所导致的脑缺血病人施行搭桥手术,病人预后得到很好的改善。2002年日本Japanese
EC-IC Bapass Trail实验数据显示,搭桥手术改善神经系统功能,减少再发卒中的风险,2003年美国The Carotid Occlusion
Surgery Stady实验表明围手术期及术后2年缺血性卒中及死亡的发生率可以减少40%。搭桥手术操作简单,游离头皮血管颞浅动脉,与脑表面的直径1mm的血管吻合,不对脑组织造成直接损伤,创伤小,拥有广阔的应用前景。
脑动脉硬化给患者造成严重后果,预防动脉硬化的发生十分重要。医生建议首先要控制导致脑血管病的危险因素,如高血压病、糖尿病、高脂血症等,及时药物治疗。其次是合理饮食、适当运动、释放压抑或紧张情绪,戒烟及避免酗酒。
相关文章