虽然还是5月份,气温一下子窜到37℃,人们禁不住想到了凉席,或取出在柜子里闲置了大半年的旧席,或购置了新席。享受凉爽的同时,有人也增添了烦恼,怎么回事呢?原来这些人,与席接触的部位甚至全身起了疹子,又红又痒,甚至有溃破、渗出…,这就是人们所说的“凉席皮炎”。这凉席皮炎可分为以下几种情况:
一是过敏:又可分成两类:一类是因对凉席材料过敏或者对其上附着物过敏而导致的过敏性皮炎,多属于接触性皮炎,发生在机体与凉席接触的部位。就材质而言,一般用绳、苇、草编成的凉席容易使人过敏,而使用竹、藤编制的凉席过敏者少;其上的附着物主要是洗涤剂、爽身粉、杀虫剂等的残留。另一类是尘螨或者霉菌过敏,多属于Ⅰ型变态反应,皮炎多超出机体与凉席接触的部位,甚至累及其它系统或器官。人体皮屑和灰尘容易侵入到凉席缝隙中,加上天气潮湿,使尘螨容易孳生和繁殖,其身体很小,肉眼不易观察到,一般不寄生,不咬人,以人和动物身体脱落的皮屑及有营养的粉末状食品为食,其排泄物及尸体碎片是一种很强的过敏原,一些过敏体质的人接触后会出现过敏性皮疹,甚至打喷嚏、流鼻涕,诱发过敏性哮喘等。还有,席上滋生的霉菌也可引起过敏性皮肤症状甚至呼吸道症状。
二是昆虫叮咬:凉席上还常会隐藏着一些体形微小的小虫,比如蒲螨。蒲螨是一种肉眼看不见的蜘蛛纲的虫子,它是分布极广的寄生螨类,寄生在危害农作物的昆虫身上,是这些昆虫的天敌,它们并不寄生在人的皮肤上,但接触人时叮咬人的皮肤引起虫咬性皮炎,又称丘疹性荨麻疹,一般为充血性丘疹或红斑,线状分布,米粒至黄豆大小,中央可有小水疱。多见于棉花、谷类的收割者以及包装工人,也有人因使用草席或稻草床垫而患病。其它昆虫如蚤、蠓等的叮咬也可导致皮炎。
三是非特异性刺激,包括汗水,洗涤剂、爽身粉、杀虫剂等的残留等等。
预防:正确选择和保养凉席:尽量选择使用竹、藤编制的凉席,而不要选用草席,因为虫类容易滋生,草席本身也常常是过敏原。有皮肤过敏史的人要注意不在席上使用爽身粉、杀虫剂等,以免遗留在席上不易清理掉,凉席擦洗后一定不要残留洗涤剂。室内保持通风,做好凉席的螨虫防护措施,具体如下:使用凉席时定期清洗,应用清水擦洗两三遍,再用开水烫洗,可抑制螨虫,并应保持干燥。新买的凉席及每年首次使用凉席前,要用热开水反复擦洗凉席,再放到阳光下暴晒数小时,这样能将肉眼不易见到的螨虫、细菌及其虫卵杀死。到了秋季,存放凉席时也应以此法进行,再放一些防蛀、防霉用品,以抑制螨虫的生长。
治疗:正确的病因诊断是有效治疗的基础与前提。换句话说就是明确了怎么得的病,再说治疗。针对过敏,应进一步明确过敏原诊断,遵循世界卫生组织推荐的最佳治疗方案――“四位一体”综合治疗,即避免接触过敏原、特异性免疫治疗(即脱敏治疗)、适当对症治疗以及良好的患者教育。如果病因为昆虫叮咬和非特异性刺激,要积极去除病因,给予对症治疗。
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