目的
回顾性总结136例慢性冠脉闭塞(CTO)病例的冠脉介入治疗(PCI),以探讨手术的安全性、可行性和影响因素。
方法
136例CTO病例,术前给予常规药物治疗,经桡动脉或股动脉途径行冠脉介入治疗,总结靶病变导丝通过率、PCI治疗即刻成功率、手术成功率的影响因素、手术时间和造影剂用量、术中及住院期间严重并发症发生率、术后心绞痛发作情况和心功能恢复情况。
结果
136例患者人均CTO病变1.2处,人均置入支架数1.3个。闭塞处导丝通过率为89%,PCI即刻成功率为80.9%,手术时间1~5小时,平均2.3小时。术后心绞痛发作显著减少,心功能明显改善,术中或住院期间无死亡病例,未发生不可救治的严重并发症。
结论
CTO病例成功PCI治疗可提高患者生活质量,无严重并发症发生,且随着术者技术的成熟和器材改进,手术成功率明显提高。手术成功率与术者经验、患者全身情况、冠脉闭塞时间及闭塞病变的部位及特征、介入器械和手术技巧的合理应用等因素密切相关,与介入途径无明显相关。
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